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Note
Sur le stimulateur Zephyr™, au moins 125 ms de l'intervalle V-A désignent une
période d'écoute auriculaire garantie afin de minimiser la stimulation auriculaire
compétitive.
Indications. La stimulation DDI est indiquée dans les cas où une stimulation double chambre est néces-
saire, où il est souhaitable d'éviter une stimulation auriculaire compétitive et où il existe une raison parti-
culière pour ne pas vouloir ou avoir besoin de synchronisation auriculaire (par exemple une tachyarythmie
auriculaire intermittente en présence d'une conduction nodale AV intacte).
Contre-indications. La stimulation DDI est contre-indiquée en cas de bloc AV de haut degré avec fonc-
tion sinusale normale, fibrillation ou flutter auriculaire chronique ou paralysie auriculaire.
DVI
(Stimulation double chambre ; Détection ventriculaire et Inhibition)
Le mode DVI stimule les deux cavités mais ne détecte que dans le ventricule. En l'absence d'activité ventri-
culaire spontanée, les deux cavités sont stimulées à la fréquence de base et au délai AV programmés.
Lorsqu'un événement ventriculaire est détecté pendant la période d'écoute ventriculaire, la stimulation
est inhibée dans les deux cavités et l'intervalle de temps de l'IEA est réinitialisé. Si aucun événement
ventriculaire spontané n'est détecté pendant l'IEA ou le délai AV, l'IEA se termine et une impulsion auricu-
laire est délivrée (Figure 6).
Un événement ventriculaire spontané durant l'IEA ou le Délai AV inhibe l'impulsion ventriculaire et réini-
tialise l'intervalle de temps de l'IEA. Si aucun événement ventriculaire n'est détecté avant la fin du Délai
AV, le délai se termine et une impulsion ventriculaire est délivrée.
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Modes de fonctionnement
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