Palloncino trasparente per
carotide interna.
1. Il palloncino
comincia a
gonfi arsi
Aspetto del
palloncino nella
carotide interna
Arteria
Figura A
Procedimento per i modelli 2014-11 e 2014-13
1.
Esporre l'arteria carotide ed eseguire l'arteriotomia nel modo consueto.
2.
Inserire l'estremità distale dello shunt (palloncino trasparente) nell'arteria carotide interna.
3.
Collegare la siringa da 3 ml al rubinetto bianco e gonfi are LENTAMENTE il palloncino trasparente fi no a 0,25 ml di
soluzione salina sterile (fi gura A).
4.
Man mano che il gonfi aggio progredisce, controllare attentamente il rifl usso del sangue dall'arteria carotide interna
attorno allo shunt. Il rifl usso del sangue diminuisce man mano che il palloncino si espande. Questo è il punto
terminale: INTERROMPERE IMMEDIATAMENTE IL GONFIAGGIO (fi gura B).
5.
Chiudere il rubinetto bianco.
6.
Inserire l'estremità prossimale delle shunt (palloncino blu) nell'arteria carotide comune.
7.
Collegare una siringa da 3 ml al rubinetto blu e gonfi are lentamente il palloncino blu nell'arteria carotide comune
fi no a 1,5 ml di soluzione salina sterile, quindi chiudere il rubinetto blu.
8.
Morsettare il lume dello shunt e rimuovere il morsetto dall'arteria carotide comune. Rimuovere lentamente il
morsetto dallo shunt e osservare l'eventuale presenza di bolle d'aria e/o detriti ateromatosi. Se non si nota la
presenza di bolle d'aria, né di detriti, rimuovere del tutto il morsetto. Continuare con il procedimento.
9.
Una volta completata l'endarterectomia, sgonfi are i palloncini, rimuovere lo shunt e chiudere l'arteriotomia del
modo consueto (fi gure C).
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Gonfi are lentamente il
palloncino trasparente per
carotide interna.
Lume di
gonfi aggio
(di colore blu)
Palloncino blu per
carotide comune
Rubinetto blu
2. Il palloncino raggiunge
3. Il palloncino si
le corrette dimensioni
sgonfi a
e pressione
Figura B
Figura C
Rubinetto
bianco
Rubinetto rosso