LeMaitre Pruitt F3-S Mode D'emploi page 27

• embolización de coágulos, placa arteriosclerótica, o aire
• hipertensión o hipotensión
• Infección
• rotura de la íntima
• disección arterial
• perforación y rotura del vaso
• hemorragia
• trombosis arterial
• aneurismas
• espasmo arterial
Presentación
El shunt se suministra estéril. La esterilidad del conjunto está asegurada siempre que no se haya abierto ni dañado.
Procedimiento
IMPORTANTE: se pueden emplear varias técnicas quirúrgicas al utilizar shunts, por lo que se recomienda a los cirujanos utilizar el método que
según su experiencia y formación consideren el mejor para cada paciente. Se dejan a criterio del cirujano las técnicas quirúrgicas específi cas.
Procedimiento de prueba (llevar a cabo antes del uso en el paciente)
1. Infl e ambos balones hasta el volumen máximo recomendado con solución salina estéril y revíselo para ver si hay
fugas. Si alguno de los balones tiene fugas o no permanece infl ado, no use el producto.
NOTA: El balón de la carótida primitiva está diseñado para infl arse parcialmente, para reducir al mínimo la presión en la arteria
carótida primitiva a la vez que conserva su posición.
2. Antes de su uso en el paciente, aspire los balones completamente antes de infl arlos.
Prueba del puerto en T (llevar a cabo antes del uso en el paciente)
1. Coloque un dedo enguantado sobre la abertura que se encuentra cerca del balón azul grande e inyecte solución
salina estéril a través de la llave de paso del puerto en T. El líquido debe fl uir a través de la abertura cerca del
extremo del balón pequeño transparente.
2. Coloque un dedo enguantado sobre el extremo del balón pequeño transparente e inyecte solución salina estéril a
través de la llave de paso del puerto en T. El líquido debe fl uir a través de la abertura cerca del extremo del balón
grande azul.
3. No utilice el shunt si el líquido no fl uye por ambas aberturas.
Procedimiento para los modelos con puerto en T 2016-10, 2016-11, 2014-10, 2014-12, 2015-10
1. Exponga la arteria carótida y practique la arteriotomía de la forma habitual.
2. Coloque una pinza en el extremo proximal (carótida primitiva) del shunt entre el balón azul y la rama del puerto en T.
3. Coloque el extremo distal (balón transparente) del shunt dentro de la arteria carótida interna.
4. Acople una jeringa de 3 ml a la llave de paso blanca e infl e el balón transparente LENTAMENTE con un máximo de
0,25 ml de solución salina estéril. (Figura A)
5. A medida que se vaya infl ando, observe cuidadosamente el sangrado retrógrado de la arteria carótida interna
alrededor del shunt. El sangrado retrogrado disminuirá conforme el balón se expanda. Cuando el balón esté
sufi cientemente infl ado como para ocluir la arteria, se detendrá el sangrado retrógrado alrededor del shunt, sentirá
una ligera resistencia a continuar infl ando. Aquí fi naliza el proceso: DETENGA EL INFLADO DE INMEDIATO LLEGADO
ESTE PUNTO. (Figura B)
6. Cierre la llave de paso blanca.
7. Abra la llave de paso del puerto en T y deje que se produzca un sangrado retrogrado a través del puerto en T del
shunt; observe si hay burbujas de aire y/o residuos de ateroma.
8. Si no observa residuos ni burbujas, cierre la llave de paso del puerto en T. Mueva la pinza al extremo distal (carótida
interna) del shunt entre el balón blanco y la rama del puerto en T.
9. Coloque el extremo proximal (balón azul) del shunt en la arteria carótida primitiva.
10. Acople una jeringa de 3 ml a la llave de paso azul e infl e el balón azul de la arteria carótida primitiva con un máximo
de 1,5 ml de solución salina estéril. Cierre la llave de paso azul.
11. Abra la llave de paso del puerto en T y deje que la sangre fl uya a través del puerto en T del shunt; observe si hay
burbujas de aire y/o residuos de ateroma.
12. Si no observa residuos ni burbujas, cierre la llave de paso del puerto en T y retire la pinza del extremo distal (carótida
interna) del shunt. Proceda con el procedimiento.
13. Al terminar la endarterectomía, desinfl e los balones, retire el shunt y cierre la arteriotomía de la forma habitual.
(Figura C)
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