LeMaitre Pruitt F3-S Mode D'emploi page 63

• ohimenevä aivoverenkiertohäiriö
• neurologiset komplikaatiot
• verihyytymien embolisaatio, arterioskleroottinen plakki tai ilma
• hypertensio tai hypotensio
• infektio
• sisäkalvon disruptio
• valtimon dissektio
• suonen perforaatio ja repeämä
• verenvuoto
• valtimotromboosi
• aneurysmat
• valtimospasmi
Toimitus
Suntti toimitetaan steriilinä. Pakkauksen steriiliys on taattu niin kauan kuin se on avaamaton ja vahingoittumaton.
Toimenpide
TÄRKEÄÄ: Suntteja käytettäessä voidaan soveltaa erilaisia kirurgisia menetelmiä, ja tästä syystä kirurgin on paras käyttää
menetelmää, jonka hän katsoo kokemuksensa ja koulutuksensa perusteella parhaaksi potilaalle. Tarkat kirurgiset menetelmät
jätetään kirurgin harkintaan.
Laajennuspallon esitestaus (tehtävä ennen käyttöä potilaalla)
1. Täytä molemmat laajennuspallot steriilillä keittosuolaliuoksella enimmäismääräsuosituksiin asti ja tarkasta
vuotojen varalta. Jos laajennuspallojen ympärillä näkyy vuotoja tai jos jompikumpi pallo ei pysy laajentuneena, älä
käytä tuotetta.
HUOMAUTUS: yhteisen kaulavaltimon laajennuspallo on suunniteltu täyttymään osittain paineen minimoimiseksi
yhteisessä kaulavaltimossa niin, että laajennuspallo pysyy paikallaan.
2. Ennen potilaalla käyttöä, aspiroi laajennuspallot täydellisesti ennen niiden täyttöä.
T-portin esitesti (tehtävä ennen potilaalla käyttöä)
1. Aseta hansikoitu sormi suuren sinisen laajennuspallon päätä lähellä olevalle aukolle ja injektoi steriiliä
keittosuolaliuosta punaisen T-portin sulkuhanan kautta. Nesteen pitäisi virrata pienen laajennuspallon pään lähellä
olevan aukon läpi.
2. Aseta hansikoitu sormi läpinäkyvän pienen laajennuspallon pään päälle ja injektoi steriiliä keittosuolaliuosta
punaisen T-portin sulkuhanan läpi. Nesteen pitäisi virrata sinisen laajennuspallon pään lähellä olevan aukon läpi.
3. Sunttia ei saa käyttää, jos neste ei virtaa molempien aukkojen läpi.
T-porttimalleja 2016-10, 2016-11, 2014-10, 2014-12 ja 2015-10 koskeva menettely
1. Paljasta kaulavaltimo ja suorita arteriotomia tavalliseen tapaan.
2. Aseta puristin suntin proksimaaliseen (yhteinen kaulavaltimo) päähän sinisen pallon ja T-portin varren väliin.
3. Aseta suntin distaalinen pää (läpinäkyvä pallo) sisempään kaulavaltimoon.
4. Liitä 3 ml:n ruisku valkoiseen sulkuhanaan ja täytä läpinäkyvä laajennuspallo HITAASTI enintään 0,25 ml:lla steriiliä
keittosuolaliuosta. (Kuva A)
5. Täytön edistyessä tarkkaile huolellisesti suntin ympärillä veren paluuvuotoa sisemmästä kaulavaltimosta. Veren
paluuvuoto vähenee pallon laajentuessa. Kun pallo on täyttynyt riittävästi valtimon tukkimiseksi, veren paluuvuoto
suntin ympärillä lakkaa ja lisää täytettäessä tuntuu lievää vastusta. Tämä on päätepiste:
LOPETA TÄYTTÖ VÄLITTÖMÄSTI TÄSSÄ VAIHEESSA. (Kuva B)
6. Sulje valkoinen sulkuhana.
7. Avaa T-portin sulkuhana ja anna veren vuotaa takaisin suntin T-portin kautta tarkkaillen samalla, näkyykö
ilmakuplia ja/tai ateroottista jätettä.
8. Jos jätettä tai kuplia ei havaita, sulje T-portin sulkuhana. Siirrä puristin suntin distaaliseen (sisempi kaulavaltimo)
päähän valkoisen laajennuspallon ja T-portin varren väliin.
9. Aseta suntin proksimaalinen (sininen pallo) pää yhteiseen kaulavaltimoon.
10. Liitä 3 ml:n ruisku siniseen sulkuhanaan ja täytä sininen yhteisen kaulavaltimon laajennuspallo hitaasti enintään
1,5 ml:lla steriiliä keittosuolaliuosta. Sulje sininen sulkuhana.
11. Avaa T-portin sulkuhana ja anna veren virrata suntin T-portin kautta tarkkaillen samalla, näkyykö ilmakuplia ja/tai
ateroottista jätettä.
12. Jos jätettä tai kuplia ei havaita, sulje T-portin sulkuhana ja poista puristin suntin distaalisesta (sisempi
kaulavaltimo) päästä. Jatka toimenpidettä.
13. Kun endarterektomia on valmis, tyhjennä pallot, poista suntti ja sulje arteriotomia tavalliseen tapaan. (Kuva C)
63