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Réglage de la butée
•
Essayer différentes butées et choisir la plus confortable.
•
La butée choisie peut différer de la butée recommandée en fonction
du poids du patient (voir tableau).
•
Des butées souples augmentent le délai de verrouillage du
verrouillage géométrique et l'amplitude de l'effet stanceflex.
•
Des butées fermes réduisent le délai de verrouillage du verrouillage
géométrique et l'amplitude de l'effet stanceflex.
•
Le choix du type de pied influence la sélection de la butée.
a. Si le pied comporte un talon souple, choisir une butée souple.
b. Si le pied comporte un talon ferme, choisir une butée ferme.
Réglage de la cale d'épaisseur (Figure G)
L'ajout de cales modifie le point de libération du verrouillage
géométrique permettant la flexion du genou en phase pendulaire. Elle
influence la stabilité du genou et l'aisance à marcher et à s'assoir. Les
cales sont de fines plaques en plastique qui sont positionnées sous la
butée pour ajuster sa hauteur Cette modification de la hauteur influence
la vitesse de libération du genou.
•
Plus de cales : facilitation de la libération de la flexion en phase
pendulaire et diminution de l'effet stanceflex
•
Moins ou pas de cale : augmentation de la sécurité, amplification de
l'effet stanceflex et délai de libération de la flexion en phase
pendulaire.
REMARQUE : Nous proposons deux types différents de cales. Les plus
épaisses mesurent 0,76 mm et sont transparentes, les plus fines, de
couleur grise, mesurent 0,38 mm. L'épaisseur maximale recommandée
consiste en l'association d'une cale épaisse et d'une cale fine. L'ajout de
cales supplémentaires peut inhiber le verrouillage géométrique et altérer
la stabilité du genou pendant la phase d'appui.
Augmenter progressivement l'épaisseur des cales jusqu'à ce que le
patient ressente une libération prématurée du genou. Réduire le nombre
de cales jusqu'à ce que le patient trouve un équilibre entre sécurité et
point de libération. Procéder toujours aux premiers réglages à l'aide de
barres parallèles pour soutenir le patient.
REMARQUE : Si aucune cale n'est utilisée, le genou présentera un
certain jeu de flexion/extension pendant la phase d'appui. Si le patient
ne peut endurer ce mouvement, il peut être réduit par l'ajout de cales.
PROMOTEUR D'EXTENSION (Figure G)
Le promoteur d'extension (14) est conçu pour limiter l'élévation
excessive du talon et accélérer l'extension du genou. Lorsque le genou
vous est livré par Össur, le promoteur est réglé au minimum.
•
Fléchir le genou pour accéder à la vis de réglage du promoteur.
•
Pour réduire l'élévation excessive du talon, en particulier lors d'une
marche rapide, tourner la vis de réglage du promoteur d'extension
dans le sens des aiguilles d'une montre avec un tournevis à tête
large et plate.
RAPPEL À L'EXTENSION (Figure J)
Le rappel à l'extension est un dispositif optionnel destiné à faciliter le
retour du genou en extension complète. Nous conseillons d'utiliser le
rappel à l'extension seulement lorsque l'amputé est incapable de réaliser
l'extension du genou pour enclencher le verrouillage géométrique.
•
Bénéfique pour les patients ayant des difficultés pour atteindre
l'extension complète.
•
Utile pendant les marches rapides.
•
Permet l'extension complète du genou de façon homogène.
•
Exerce des biais de blocage positif sur le verrouillage géométrique
pour amplifier la stabilité.
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