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Important : Utiliser toujours des adaptateurs Total Knee/Össur conçus
pour la prothèse. Prendre bien soin d'enclencher entièrement les
filetages. Aligner les boulons à serrage contrôlé à 90° antérieurement
pour les pyramides mâles, les adaptateurs à branches et les adaptateurs
4 trous (Europe), mais à 45° pour les pyramides femelles (Figure C). La
conception des filetages assure une résistance optimale dans cette
position.
Les adaptateurs d'autres fabricants pourraient ne pas s'ajuster
parfaitement aux filetages. Ils peuvent compromettre la solidité de votre
prothèse et de fait annuler sa garantie. Ne jamais serrer un adaptateur
contre la tête hydraulique.
Lors de la mise en place d'un adaptateur à branches, il arrive parfois que
de la résine soit introduite sous l'adaptateur et fasse obstacle à
l'engagement complet du filetage. Éliminer avec soins la résine sans
endommager l'adaptateur de sorte que les filetages de l'adaptateur
puissent être engagés entièrement lorsqu'il est fixé sur le genou.
Important : Il convient d'éviter tout contact entre
l'emboîture/l'adaptateur et les 2/3 proximaux de la bielle postérieure
lorsque le genou est en flexion intégrale (Figure D). Un contact dans
cette zone peut endommager le genou et entraîner l'annulation de la
garantie. Un contact entre l'emboîture et la bielle postérieure en dessous
du bloc d'oscillation est acceptable.
Si, après la mise en place d'un adaptateur, le pilon est trop court, ne pas
essayer de compenser en plaçant une entretoise dans le tube de
l'adaptateur. Ceci peut en effet compromettre la solidité de la prothèse
et entraîner l'annulation de la garantie. Utiliser un nouveau pilon Össur
d'une longueur appropriée au nouvel assemblage pour assurer une
sécurité maximale.
ALIGNEMENT DE LA PROTHÈSE (Figure B)
•
Assembler le pied, le pilon et le genou de la prothèse.
•
Établir la hauteur sol/genou mesurée à partir de l'axe de référence
du genou (3). Serrer le collier du tube à 15 Nm (11 ft-lbs) (Figure F )
•
Placer la hauteur de talon appropriée sous le talon ou enfiler la
chaussure du patient.
•
Le pilon sera vertical pour permettre le bon fonctionnement du
genou. La ligne de référence d'alignement (1) qui a pour origine
l'axe d'oscillation (6) doit passer par la marque du 1/3 postérieur
sur le couvercle du Flex-Foot
système de pied pour plus de détails).
•
Fixer l'emboîture avec l'adaptateur choisi sur le genou. Serrer au
couple tel qu'indiqué dans le mode d'emploi de l'adaptateur. Vérifier
que les angles de flexion/extension et d'abduction/adduction sont
conformes aux angles définis avec le patient. Aligner la ligne de
référence d'alignement (1) entre le milieu de l'emboîture (2) au
niveau ischiatique, l'axe d'oscillation (6) du genou et la marque du
1/3 postérieur sur le couvercle du Flex-Foot
•
Vérifier que la longueur totale de la prothèse est correcte.
REMARQUE : Si la ligne de référence d'alignement (1) est trop
antérieure à l'axe d'oscillation (6), le patient devra faire un effort trop
important pour initier la flexion du genou.
SÉLECTION DE LA BUTÉE (Figure G)
La butée détermine le degré de flexion en phase d'appui (effet
stanceflex).
•
Insérer avec précaution un tournevis à tête plate sous la partie
inférieure du couvercle de la butée et retirer le couvercle (Figure H).
•
Insérer un tournevis à tête plate sous la butée et la soulever.
•
Retirer la butée (en laissant les cales à leurs places).
(se référer aux instructions du
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