natus 110-4BT Mode D'emploi page 35

(afbeeldingen A en B).
Nadat de insteeklocatie gekozen is, wordt het
gebied geschoren en geprepareerd op een
steriele manier, gewoonlijk met een Betadine
oplossing. Het geschoren en klaargemaakte
gebied wordt vervolgens gedrapeerd met
steriele handdoeken. Het gebied van de incisie,
dat gewoonlijk twee tot drie centimeter voor de
sutura coronalis ligt in de mid-pupillaire lijn, wordt
subcutaan geïnfiltreerd met 1% Xylocaine
wordt een lineaire incisie van ongeveer een halve
centimeter gemaakt en tot het bot doorgevoerd.
Een kleine retractor van het mastoïde type wordt
vervolgens ingestoken om te zorgen dat het been
goed zichtbaar is en dat er een hemostase aan
de huidranden heerst.
De veiligheidsstop op de boor die standaard
bij de kit zit, kan zoals gewenst worden
gepositioneerd door de instelschroef los te
maken met de hex moersleutel, de stop op zijn
plaats te schuiven en de instelschroef opnieuw
vast te zetten.
Bevestig het boorijzer aan een draaiboor en
boor op de standaard manier een gat door
de binnenste en buitenste bladen van de
schedel. De chirurg dient voorzichtig te zijn
wanneer hij het binnenblad penetreert om de
mogelijkheid voor letsel aan het parenchym te
minimaliseren.
Na penetratie van het binnenblad wordt de boor
verwijderd en wordt de opening geïrrigeerd met
steriele saline. Een 18G spinale naald wordt
vervolgens gebruikt om de dura te openen op
een kruisvormige manier. De stilet kan worden
ingestoken om te zorgen voor een goede
opening van de dura.
Na opening van de dura wordt de Camino bout
handmatig in de schedel geschroefd. De diepte
waar de Camino bout zit, kan vastgesteld
worden naar de discretie van de chirurg naar
aanleiding van de dikte van de schedel. Dit zal
ongeveer 2–3 mm voor de groep van neonatale
leeftijd, 3–5 mm voor de groep van pediatrische
leeftijd en 5 mm tot 1 cm voor volwassenen
zijn. Indien gewenst, kan de tussenring gebruikt
worden als een geleider, anders kan de
tussenring worden verwijderd en genegeerd.
De stilet die standaard bij de kit geleverd wordt,
wordt ingestoken door de Camino bout en de
dura om de passage vrij te maken voor de
Camino katheter met als tip een transductor.
De Camino bout wordt geïrrigeerd met niet-
bacteriostatische steriele saline.
KLAARMAKEN CAMINO KATHETER MET
ALS TIP EEN TRANSDUCTOR VOOR
Afbeelding 2
-
®
. Er
®
Afbeelding 3
PREAMP
CONECTOR
Afbeelding 4
COMPRESSIEKAP
CONTROLE DRUK-TEMPERATUUR
ALVORENS IN TE STEKEN
De Camino-katheter wordt gebruikt met de
Camino
V420/420, MPM, CAM01 of CAM02). Voor
setup en gebruik van de Camino-monitor wordt
u verwezen naar de gebruiksaanwijzing van de
Camino-monitor in kwestie.
Verwijder de Camino katheter uit de steriele
verpakking en bevestig de connector van de
transductor stevig aan de connector van de
pre-amp (afbeelding 2). Als de display van de
monitor niet op nul staat na een korte vertraging
tijdens welke het systeem zichzelf controleert,
gebruikt u de tool van de katheterkit om aan
de nul-aanpasser aan de onderkant van de
connector van de transductor te draaien,
totdat de display van de monitor op nul staat
(afbeelding 3).
Verwijder de bedekking van de connector
van de thermistor van de Camino katheter.
CONNECTOR
TRANSDUCTOR
MARKERINGEN
VAN 1 cm
intracraniale drukmonitor
PREAMP
CONECTOR
CONNECTOR
TRANSDUCTOR
GEREEDSCHAP
NULINSTELLING
5 cm
(model
33