Lorsque L'analyse D'urine Et Les Résultats Des Cultures Ne Sont Pas Concordants - Idexx SediVue Dx Manuel D'utilisation

Bactéries (présentes)
Lorsque le message Envisager une culture urinaire s'affiche, des bactéries sont présentes dans
l'échantillon. Lorsque cela se produit, envisagez d'effectuer une culture pour confirmer que les
bactéries sont viables et pour fournir des preuves supplémentaires d'une bactériurie.
Bactéries observées
Lorsque l'analyse d'urine et les résultats des cultures ne sont pas
concordants
Si l'analyseur SediVue Dx rapporte qu'un échantillon est positif pour les bactéries et que les
résultats de la culture du laboratoire indiquent qu'il est négatif, il est possible que les deux soient
corrects. Même lorsque les meilleures pratiques sont suivies, une discordance entre l'évaluation au
microscope et les résultats des cultures est possible.
Des résultats de « Aucune croissance » sur la culture lorsque les bactéries sont observées dans les
sédiments urinaires peut se produire pour les raisons suivantes :
• Des bactéries peuvent avoir été visualisées au microscope mais elles sont peut-être
mortes (non viables), en particulier si l'animal est actuellement sous antibiotiques ou a
précédemment ou récemment été traité avec des antibiotiques au moment du prélèvement
d'échantillon. Les autres facteurs qui pourraient inhiber ou prévenir la croissance des
bactéries en culture comprennent :
– L'exposition de l'échantillon à des températures extrêmes.
– Un pH urinaire extrême (≤ 4 ou ≥ 9).
– L'inhibition par des globules blancs (dans une urine comportant des globules blancs
« trop nombreux pour être comptabilisés »).
• Les organismes identifiés par microscopie peuvent avoir été des débris cristallins ou
amorphes dans les urines qui ont été mal identifiés comme étant des bactéries, appelés
pseudobactéries (en particulier à l'examen de sédiments urinaires non colorés).
• Les mouvements aléatoires de petites particules colloïdales, appelés mouvements
browniens, peuvent faussement ressembler à des bactéries cocci (en particulier à l'examen
de sédiments urinaires non colorés).
• Rarement, des bactéries anaérobies peuvent être visualisées sur l'analyse d'urine mais elles
ne peuvent pas être cultivées dans des cultures aérobies.
• Si l'échantillon d'urine a été coloré à l'hôpital avant l'examen microscopique manuel,
la coloration peut avoir été contaminée par des bactéries. Les colorations doivent être
changées régulièrement.
• Des résultats positifs sur une culture lorsque des bactéries ne sont pas identifiées pendant
l'analyse de sédiments urinaires peuvent être dus à :
– Des numérations de colonies bactériennes trop faibles pour être visualisées à l'analyse
de sédiments, (par exemple, dans de l'urine très diluée, suite à un traitement par
antibiotique incomplet ou non réussi ou en cas de pyélonéphrite localisée)
– Dans les situations où les antécédents cliniques évoquent une infection des voies
urinaires ou qu'un sédiment urinaire actif est présent, une culture urinaire doit être
envisagée, même en l'absence de bactériurie à l'analyse d'urine.
Bactéries observées
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