Système de conseil de choc
supraventriculaires, une fibrillation et flutter auriculaires, un bloc cardiaque, des extrasystoles
ventriculaires et des rythmes sinusaux normaux. Ces rythmes font l'objet d'une mention spécifique
dans les recommandations de l'AHA. Le SAS ne poursuit pas l'analyse ECG après une décision
de
CHOC RECOMMANDÉ
Performances du système de conseil de choc
L'analyse ECG réalisée par le système de conseil de choc (SAS) du moniteur/défibrillateur
LIFEPAK 15 a été testée en lisant les tracés ECG de la base de données Physio-Control via le
connecteur d'électrode. Pour chaque test ECG, la décision de
du système SAS a été mémorisée et comparée aux recommandations des experts
CONSEILLÉ
cliniques concernant le type de rythme et le traitement. Un rapport des résultats des tests est
disponible sur demande.
Jeu de tests SAS
Le jeu de tests SAS se compose de 989 échantillons ECG enregistrés lors de l'utilisation
préhospitalière du défibrillateur LIFEPAK 5. L'ECG a été enregistré grâce à des enregistreurs
à cassettes reliés au défibrillateur 5. Des segments d'ECG sélectionnés ont été échantillonnés
et le rythme des ECG a été répertorié par des experts cliniques. Le jeu de tests SAS comprend
les échantillons ECG ci-dessous :
• 168 présentent une fibrillation ventriculaire (FV) à larges mailles
(amplitude crête à crête ≥200 μV)
• 29 présentent une fibrillation ventriculaire à petites mailles
(amplitude crête à crête <200 et ≥80 μV)
• 65 présentent une tachycardie ventriculaire (TV) traitable par choc (FC >120 bpm,
durée de QRS ≥160 ms, aucune onde P apparente, patient considéré comme sans
pouls par les équipes d'urgence)
• 43 présentent une asystolie (amplitude crête à crête <80 μV)
• 144 présentent un rythme sinusal normal (RSN)
(rythme sinusal, fréquence cardiaque 60-100 bpm)
• 531 présentent d'autres rythmes classés
(tous les rythmes exceptés ceux figurant dans les autres catégories)
• 2 présentent une transition (la transition survient dans l'échantillon de l'état traitable
par choc à non traitable par choc ou vice versa)
• 5 présentent des rythmes traitables par choc avec artefact de stimulation cardiaque
(l'artefact de stimulation cardiaque est étendu dans le temps par le filtrage dans
le défibrillateur LIFEPAK 5)
• 2 présentent des rythmes non traitables par choc avec artefact de stimulation cardiaque
(l'artefact de stimulation cardiaque est étendu dans le temps par le filtrage dans
le défibrillateur LIFEPAK 5)
C-2
.
CHOC RECOMMANDÉ
Mode d'emploi du moniteur/défibrillateur LIFEPAK 15
ou
CHOC NON