Protéine C réactive (C-Reactive Protein, CRP)
La protéine C réactive (C-Reactive Protein, CRP) est la principale protéine de phase aigüe libérée
par le foie en réponse à une inflammation systémique, chez les espèces sélectionnées, chien
inclus. Le test CRP Catalyst est un dosage ELISA sandwich qui utilise des anticorps monoclonaux
conjugués à des nanoparticules d'or et à des particules de latex pour mesurer la CRP .
Motif principal de réalisation du test
La CRP est un biomarqueur de l'inflammation systémique chez le chien. Sa sensibilité est élevée.
La CRP aidera le vétérinaire à détecter une inflammation active de façon précoce, à évaluer
la gravité de la réponse inflammatoire et à surveiller de près la résolution ou la progression
du processus inflammatoire suite à une intervention thérapeutique.
Anomalie la plus courante décelée par le test
La CRP sera significativement augmentée dans toutes les pathologies suscitant une inflammation
systémique active. L'augmentation de la CRP est corrélée avec la sévérité de l'inflammation.
Une valeur élevée de CRP peut être observée en cas de maladie inflammatoire infectieuse et non
infectieuse (c.-à-d. pneumonie, pancréatite, pyélonéphrite, pyomètre, septicémie et pyothorax),
maladie d'origine immunitaire (c.-à-d. anémie hémolytique à médiation immunitaire et polyarthrite),
ainsi qu'une inflammation associée à une lésion tissulaire notamment suite à une intervention
chirurgicale majeure.
Type d'échantillon et précautions
Les échantillons utilisables pour le dosage de la CRP incluent sérum, plasma et sang entier
(en utilisant le séparateur de sang entier héparine lithium du Catalyst). Retirer rapidement le plasma
ou le sérum des cellules ou du caillot. Si du plasma est prélevé, utilisez uniquement des échantillons
héparinés au lithium.
Lorsqu'on effectue un test de CRP pour des patients chez qui l'on soupçonne une inflammation
systémique sévère, on peut effectuer des dilutions de l'échantillon pour éviter de répéter
les tests lorsque les valeurs de CRP sont supérieures à 100,0 mg/l (10,0 mg/dl). Le taux
de dilution recommandé est un volume de sérum ou de plasma dans un volume de solution saline
(Na Cl 0,9 %). IDEXX recommande de ne diluer que les tests dont les résultats sont en dehors de
la plage dynamique de l'analyseur. La dilution d'échantillon dont les valeurs rentrent dans la plage
dynamique peut générer des résultats invalides.
Remarque : Les échantillons de sang entier analysés dans le séparateur de sang entier ne doivent
pas être dilués.
La CRP ne peut pas être analysée en même temps que le test du phénobarbital (PHBR).
Tests complémentaires
La CRP doit être évaluée dans un cadre global tenant compte de l'anamnèse, d'un examen clinique,
d'une formule sanguine complète, d'un profil biochimique complet et d'une analyse urinaire,
afin d'obtenir une base de données complète dans le cas où une inflammation systémique est
suspectée. Si une infection est suspectée, l'identification de l'agent pathogène est requise pour
établir un diagnostic final.
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