Annexes
Tests complémentaires
Les mesures de cholestérol ne doivent pas être réalisées de manière isolée, mais faire partie d'une
série de tests visant à examiner une maladie endocrine, hépatique ou rénale. Un cholestérol élevé
en absence de diabète, ou de maladie hépatique ou rénale, peut indiquer une hypothyroïdie. Cette
possibilité peut être évaluée par la mesure de la fonction thyroïde.
Séquence réactionnelle
Créatine Kinase (CK)
La créatine kinase présente une forte activité dans le cytoplasme des muscles cardiaques et
squelettiques uniquement. Cette enzyme catalyse la phosphorylation réversible de la créatine
par l'ATP en phosphate de créatine et ADP . Le phosphate de créatine est la principale source de
phosphates à haute énergie utilisés dans la contraction musculaire.
Pourquoi réaliser ce test ?
Identifiez les lésions au niveau du muscle squelettique ou cardiaque.
Anomalie la plus courante décelée par le test
Lésions des muscles squelettiques attribuables à un traumatisme ou à un exercice vigoureux.
Type d'échantillon et précautions
Les échantillons doivent être traités et centrifugés immédiatement après le prélèvement sanguin.
Il est conseillé de réaliser les prélèvements dans les 6 heures suivant la formation d'une lésion
suspecte. Il est important de s'assurer que le patient n'a pas fait d'exercice de manière énergique
dans les 12 heures précédant ce prélèvement. Cela peut en effet induire une augmentation marquée
de l'activité de la créatine kinase. Séparez le plasma ou le sérum des cellules ou du caillot. Si vous
prélevez le plasma, utilisez uniquement des échantillons traités à l'héparinate de lithium. La présence
d'EDTA et de fluorure/oxalate diminuera les résultats de créatine kinase.
Tests complémentaires
L'analyse de la créatine kinase indique de manière spécifique et sensible une lésion des cellules
musculaires. Il est également possible de mesurer l'activité de l'aspartate aminotransférase et de
la lactate déshydrogénase, mais elle est moins spécifique et l'augmentation lorsqu'un muscle est
endommagé est moins importante.
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