3.0 Utilisation
3.3.5
Technique (suite)
L'ATMOS
Cup est introduite en douceur dans le vagin et est appuyée fortement sur
®
la fontanelle arrière. L'ATMOS
Cup est positionnée de manière optimale quand son
®
centre se trouve directement au-dessus de la fontanelle arrière. Dès que la ventouse est
bien positionnée, le médecin la maintient appuyée avec deux doigts sur le cuir chevelu,
pendant que l'index fait le tour de la ventouse pour être sûr qu'aucun tissu maternel ne
soit coincé entre la ventouse et le cuir chevelu. Le contrôle de ce positionnement est plus
efficace quand la ventouse est déjà mise en place avec une légère dépression (20 kPa).
Quand le médecin est satisfait de la mise en place de la ventouse d'extraction, il faut
mettre en place le vacuum et le faire monter lentement (dans l'espace de 1 à 2 minutes)
jusqu'à une valeur de 60-80 kPa. Au début de la prochaine contraction utérine, on ap-
plique une traction.
Contrôler le vacuum sur le manomètre durant tout l'accouchement.
Pour tirer, utiliser les deux mains ; le pouce de la main qui ne tire pas appuie sur le bord
de l'ATMOS
Cup. La traction se fait en direction de l'axe du bassin.
®
N'effectuer de traction que durant la contraction ; ne pas modifier la position de la tête en
tournant la ventouse.
Une épisiotomie peut être nécessaire, ou pas, comme pour un accouchement normal.
Faire baisser le vacuum lentement (10-15 secondes) et retirer la ventouse quand la tête
est totalement sortie.
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