Johnson & Johnson DePuy Synthes Zero-P Mode D'emploi page 7

Ostéoconducteur
Des macropores interconnectés de taille définie
(100 –500 μm) facilitent la réhabitation osseuse. Des micro-
pores (10 –40 μm) interconnectés assurent un apport optimal
de nutriments. Le sang du patient, un concentré de pla-
quettes ou un prélèvement de moelle osseuse optimisent les
qualités de chronOS pour une fusion adéquate.
Ostéopromoteur
L'implant Zero-P chronOS peut être simplement et facilement
saturé avec le sang ou la moelle osseuse du patient pendant
l'intervention chirurgicale. Cette imprégnation favorise l'os-
téo-intégration et assure une croissance osseuse rapide dans
l'implant.
Résorption rapide du phosphate tricalcique
chronOS est constitué de phosphate tricalcique
structurellement et chimiquement similaire à l'os. Les ostéo-
clastes résorbent chronOS comme de l'os naturel et le dégra-
dent rapidement.
Formation de nouvel os hôte en 6–18 mois
L'os néoformé remplace progressivement l'implant au fur et
à mesure de la résorption de ce dernier. La clé du succès de
chronOS est le processus de remodelage. La résorption et la
néoformation osseuse se déroulent simultanément.
La synchronisation est un facteur critique pour le remodelage
d'un greffon osseux en os naturel. Si la résorption est trop
rapide, les ostéoblastes perdent le support nécessaire pour la
néoformation osseuse. Si la résorption est trop lente ou in-
complète, le greffon n'est pas remplacé par de l'os dans un
délai adéquat. La conception de chronOS permet un remode-
lage dans un délai idéal. Dans le corps humain, chronOS est
remplacé par de l'os hôte en 6 à 18 mois, en fonction de l'in-
dication et de l'état du patient.
Sûr, absence de réactions indésirables
Tous les tests, conformes à la norme ISO série 10993, indi-
quent une excellente biocompatibilité de chronOS. Aucune
réaction indésirable n'a été observée depuis plus de 25 ans
d'utilisation clinique. (Voir les références16–23.)
Distribution de la taille des macropores :
40%
30%
20%
20
10%
0% <100
Analyse histomorphométrique du pourcentage par volume pour
trois phases de consolidation ; (Buser, D. et al. 1998)
pur ; il est
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Remodelage et substitution de chronOS (à 24 semaines dans un modèle animal).
Certaines granulés chronOS sont encore entourés par une trame osseuse, d'autres
parties sont directement recouvertes par de l'os lamellaire ou sont exposées à
l'espace médullaire (flèche) où elles subissent une dégradation par les ostéoclastes
(Buser et al., 1998).
Zero-P et Zero-P chronOS
160 240 320
Taille des pores (μm)
4 semaines 12 semaines
Temps
Espace médullaire
Matrice osseuse
TM
chronOS
21
Technique opératoire
400 500 >500
21
24 semaines
Synthes 5