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Sélection des patients pour un auto-remplacement
L'auto-remplacement de Lyric est une décision qui doit faire l'objet
d'un commun accord entre le partenaire Lyric agréé et le patient, sur
la base du respect des critères d'éligibilité et de confort du patient.
Tous les risques et avantages de l'auto-remplacement doivent être
abordés avant le début de la formation. Les patients ne doivent pas
exécuter d'auto-remplacement sans une recommandation établie de
la part d'un partenaire Lyric agréé et la mise en œuvre d'une formation
appropriée, définie et fournie par le partenaire Lyric agréé. Quelle que
soit leur éligibilité, les patients ne doivent pas être poussés à suivre
la procédure d'auto-remplacement s'ils ne sont pas à l'aise ou
intéressés par cette possibilité.
Expérience avec Lyric
Pour commencer à proposer la procédure d'auto-remplacement
aux patients, l'audioprothésiste doit être un partenaire Lyric agréé
et expérimenté. Avant de commencer la formation à l'auto-
remplacement, un patient doit faire l'objet d'une évaluation de
candidature pour Lyric et d'un premier appareillage par un partenaire
Lyric agréé. Le patient doit également respecter une période
d'évaluation de référence d'au moins trois réappareillages par un
audioprothésiste attestant d'une bonne utilisation de Lyric. La bonne
utilisation de Lyric est définie comme une utilisation continue sans
problèmes d'oreille ni complications significatifs. Les problèmes au
niveau de Lyric et de l'appareillage ne constituent pas des freins à
la procédure d'auto-remplacement, sous réserve que le patient
respecte les exigences minimales du nombre de réappareillages et
de santé de l'oreille. Si une accumulation d'humidité dans le conduit
auditif ou des otites externes non infectieuses sont détectées
pendant les premiers appareillages, le patient peut quand même
être considéré comme éligible à un auto-remplacement.
La durée de la période d'évaluation de référence et des exigences
de formation pour Lyric peuvent varier d'un patient à un autre.
L'audioprothésiste peut, à sa seule discrétion, prolonger la période
d'évaluation et définir l'assistance requise pour permettre à chaque
patient Lyric d'atteindre un niveau de maîtrise établi pour l'ajustement
physique à Lyric, le niveau d'amplification et la qualité sonore.
Antécédents médicaux
Les patients qui comptent les troubles suivants parmi leurs
antécédents médicaux ne sont pas recommandés pour une procédure
d'auto-remplacement :
•
Contre-indications médicales classiques pour Lyric
•
Peau fine ou sensible dans le conduit auditif entraînant des
problèmes d'oreille
•
Problèmes d'oreille récurrents (hématome, abrasion, saignement,
protubérance médiale)
•
Production ou accumulation excessive de cérumen
28
•
Démence ou déclin cognitif
•
Manque de dextérité ou de motricité fine
•
Faible mobilité des mains, des bras, des épaules ou du cou
•
Neuropathie périphérique ou perte de sensibilité (en particulier
au niveau des mains ou des doigts)
•
Baisse considérable de l'acuité visuelle en cas de correction
visuelle
Remarque importante
•
Le moment adapté pour parler de la procédure d'auto-
remplacement avec le patient est à la discrétion de
l'audioprothésiste. Si la possibilité d'auto-remplacement est
abordée pendant la période d'essai, l'audioprothésiste doit
clarifier que cela ne sera possible que quand il aura été confirmé
que les oreilles du patient sont compatibles avec la procédure.
•
Ne commencez pas trop tôt la formation à la procédure
d'auto-remplacement avec les nouveaux patients. Il est
recommandé de vérifier la réaction des oreilles du patient avec
l'utilisation de Lyric pendant au moins les 3 premiers mois.
•
Il est recommandé de ré-évaluer les patients suivant la
procédure d'auto-remplacement tous les 6 à 12 mois. La batterie
de tests peut inclure un audiogramme, une tympanométrie, des
contrôles des capacités cognitives, de la dextérité et de l'état de
santé général, ainsi que tout autre examen que vous effectuez
régulièrement dans votre établissement pour le suivi prothétique
de vos patients.
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