Une augmentation de la valeur du pH (alcalémie) du sang, sérum ou plasma peut se produire
en conséquence d'une accumulation de bicarbonates dans le plasma ou d'une déperdition de
fluides acides de l'organisme, par exemple en cas de vomissements. L'alcalose respiratoire est
la conséquence d'une élimination accrue de CO
Une baisse de la valeur du pH (acidémie) du sang, sérum ou plasma peut se produire en
conséquence d'une formation accrue d'acides organiques, de l'augmentation de l'excrétion
d'ions H
associée à certaines perturbations rénales, d'une hausse des apports acides, par
+
exemple en cas d'intoxication à l'éthylèneglycol, ou d'une déperdition de fluides alcalins.
L'acidose respiratoire est la conséquence d'une diminution de la ventilation alvéolaire ;
elle peut être aiguë si elle est due à un oedème pulmonaire ou à un encombrement des
voies respiratoires ou si elle est d'origine médicamenteuse, ou elle peut être chronique
si elle est secondaire à une insuffisance respiratoire obstructive ou restrictive.
PCO
2
La pression partielle en dioxyde de carbone (PCO
la capacité de l'organisme à éliminer le dioxyde de carbone, qui est un sous-produit du
métabolisme. Une valeur de PCO
respiratoire" et elle est évocatrice d'une hypocapnie, une perturbation causée par une
augmentation de la ventilation alvéolaire observée par exemple en conjonction avec une
hyperventilation. Une valeur de PCO
"acidose respiratoire" et elle est évocatrice d'une hypercapnie. L'hypercapnie est un signe
d'hypoventilation et d'insuffisance respiratoire résultant d'un arrêt cardiaque, d'une maladie
pulmonaire obstructive chronique ou de troubles métaboliques chroniques de l'équilibre
acido-basique.
PO
2
La pression partielle en oxygène (PO
l'organisme à absorber l'oxygène dans les poumons. Des valeurs inférieures à la PO
normale (hypoxémie artérielle) sont habituellement causées par des anomalies pulmonaires,
circulatoires ou respiratoires (par ex. une obstruction bronchique, des problèmes vasculaires,
une diminution du débit cardiaque, une augmentation de la demande en oxygène, une
anomalie cardiaque anatomique, une concentration en O
teneurs en O
dépassant 100 mmHg ne contribuent pas significativement à la concentration
2
en oxygène. En effet à des taux normaux d'hémoglobine (80–100 mmHg), la PO
un taux de saturation de 97% (et il est impossible d'atteindre un taux supérieur à 100%).
tHb
L'hémoglobine, composant majeur des érythrocytes, est le principal transporteur de
l'oxygène dans la circulation sanguine. Outre le rôle qu'elle joue dans le transport de l'oxygène,
l'hémoglobine est un composant important du système tampon et est responsable de plus
de 80% du pouvoir tampon non-bicarbonate du sang total.
Une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang peut s'expliquer par une baisse de
la concentration d'hémoglobine dans les érythrocytes et/ou par une baisse du nombre
d'érythrocytes dans la circulation. De telles diminutions du taux d'hémoglobine sont le plus
souvent provoquées par une anémie (baisse du nombre d'érythrocytes dans la circulation).
Les anémies sont généralement régénératives ou arégénératives. L'anémie régénérative peut
être causée par des saignements ou une hémolyse, tandis que l'anémie arégénérative peut
être causée par une maladie de la moelle osseuse, des réactions médicamenteuses, des
maladies infectieuses, ou secondaire à une inflammation chronique ou une néphropathie.
Lorsque l'anémie n'est pas en cause, la baisse du taux d'hémoglobine peut également être
provoquée par une carence en fer, une carence en d'autres précurseurs de l'hémoglobine,
des anastomoses porto-systémiques ou une atrophie hépatique.
au niveau des poumons par hyperventilation.
2
) du sang artériel est utilisée pour évaluer
2
inférieure à l'intervalle de référence est appelée "alcalose
2
artérielle supérieure à l'intervalle de référence est appelée
2
) du sang artériel est utilisée pour évaluer la capacité de
2
inspiré basse). En général, des
2
2
artérielle
2
produit
5