sorin Xtra Instructions D'utilisation page 25

A o CPDA-1. Si utiliza heparina, mezcle 30.000-60.000 U.I. de heparina por litro de
suero salino isotónico (inyectable) estéril para garantizar la suficiente anticoagulación
de la sangre recuperada.
3. Saque la vía de aspiración y anticoagulación de su paquete y abra con cuidado el
envoltorio exterior.
4. Pase la unidad interior con envoltorio estéril a la zona estéril.
5. En la zona estéril, quite el envoltorio a la unidad, retire la cubierta protectora y una el c
onector a una cánula de succión.
6. Pase el otro extremo de la vía de aspiración (el dividido) de nuevo desde la zona
estéril al operador del equipo de autotransfusión XTRA.
7. Cierre la pinza de rueda en el tubo de menor abertura.
8. Retire la cubierta protector del tubo de mayor abertura de la vía de aspiración y
anticoagulación.
9. Conecte el tubo a uno de los puertos de entrada de la tapa del reservorio. Los puertos
de entrada tienen un ángulo de 45°, tapa naranja y están marcados con la palabra
SUCTION.
10. Cuelgue el recipiente con la solución anticoagulante en uno de los soportes del
portasueros.
11. Mediante una técnica aséptica, perfore el recipiente de solución anticoagulante.
Montaje de la vía de vacío VEL Vacuum Extension Line
1. Conecte un extremo de la línea de vacío al sistema de vacío XVAC (u otra fuente de
vacío).
2. Conecte el otro extremo al puerto de vacío (con tapa amarilla y marca VACUUM) en
la tapa del XRES Blood Collection Reservoir.
Montaje del Cardio Kit (sólo para su uso con el producto Collection Set Cardio, en
caso contrario omita los siguientes pasos)
Conexión del adaptador en Y al XRES Blood Collection Reservoir
1. Cierre las pinzas de los ramales del adaptador en Y en espera de posteriores
conexiones.
NOTA: El extremo del ramal con un puerto macho se usa para conectar el
reservorio al Bowl Set, el extremo del ramal con un puerto hembra se emplea
para conectar el XRES Blood Collection reservoir a un circuito u oxigenador
para CEC a través de una vía de extensión del oxigenador.
2. Conecte el puerto de ¼'' del adaptador en Y al puerto de salida del reservorio
XRES:
A. ubicado en la tapa del reservorio, marcado con la palabra WASH
y con una tapa azul, en el caso de un reservorio XRES T Blood
Collection Reservoir.
B. ubicado en la parte inferior del reservorio en el caso de un
reservorio de recogida de sangre INFERIOR
Conexión de la vía de extensión del oxigenador a un circuito u oxigenador para
CEC
1. Antes de añadir el líquido de cebado al circuito de CEC, conecte los tubos del
adaptador de 1/4" del Cardio Kit a un conector de 1/4" del circuito u oxigenador
para CEC.
2. Cierre el tubo del adaptador de 1/4" con una pinza, con la tapa protectora en su
sitio para mantener la esterilidad. Durante la circulación del cebado, extraiga el
aire del circuito.
3. Conecte un extremo de la vía de extensión del oxigenador al extremo libre del
tubo del adaptador de ¼''.
4. Conecte el otro extremo al conector hembra del ramal del adaptador en Y o
directamente al set de campana.
INSTRUCCIONES DE USO
Recogida de sangre y anticoagulación
1. Encienda el sistema de vacío, siguiendo las instrucciones de abajo según el sistema
utilizado.
a) Si utiliza el sistema de vacío XVAC conectado al equipo de autotransfusión
XTRA:
a.1. Asegúrese de que el sistema de vacío XVAC está conectado al equipo
de autotransfusión XTRA y de que el interruptor de encendido de la
parte posterior de la unidad de vacío está en posición ON.
a.2. Encienda el equipo de autotransfusión XTRA y espere a que el sistema
haya arrancado.
a.3. Regule el nivel de vacío desde el monitor de vacío presente en la
pantalla del separador de células.
NOTA:
Una vez finalizado el arranque del sistema, el nivel de vacío se controla

desde el monitor de vacío presente en la pantalla del separador de
células.
Si durante una emergencia se necesita vacío mientras arranca el SO de

XTRA, puede controlarse la aspiración directamente desde el panel de
control presente en el sistema de vacío XVAC (consulte el capítulo 13
del manual de usuario deXTRA para obtener más información), hasta
que haya finalizado el arranque. Después, se controlará únicamente
desde la pantalla de XTRA.
b) Si utiliza el sistema de vacío del separador de células de forma independiente:
b.1.
b.2.
b.3.
c) Si utiliza un regulador de vacío
c.1.
c.2.
c.3.
SORIN GROUP ITALIA recomienda no superar una presión negativa de -150
mmHg (20 kPa/0,2 bares/-2,9 psi) durante el procedimiento de recuperación ya
que un exceso de vacío aumenta la hemolisis de la sangre recuperada.
2. Regule el vacío a un nivel no superior a 150 mmHg (20 kPa) según las directrices de
la AABB (American Association of Blood Banks, Asociación americana de bancos de
sangre).
3. Verifique que la cubierta protectora del extremo de la vía de succión en la zona estéril
se haya retirado y que la punta de aspiración esté abierta a la atmósfera (no
bloqueada).
4. Con el sistema de vacío encendido, abra la pinza de rueda del tubo de abertura
menor y permita el paso de 200 ml de solución anticoagulante al reservorio antes de
comenzar la recogida de sangre. Este volumen asegurará el correcto
humedecimiento de las superficies en contacto con la sangre. Cierre la pinza de
rueda en caso de producirse cualquier incidencia que retrase el procesamiento.
5. Una vez transferida la solución anticoagulante al reservorio, ajuste la velocidad del
flujo de la solución anticoagulante entre 60 y 100 gotas por minuto. En el caso de
ACD-A o CPDA-1 es más adecuada la velocidad de flujo menor y en el de heparina,
la mayor. En caso de sangrado abundante, aumente la velocidad de forma apropiada.
NOTA: El flujo de anticoagulante en el reservorio se controla manualmente mediante la
pinza de rueda de la vía de anticoagulante. Este flujo debe ajustarse a la velocidad con que
se recoja sangre desde la zona quirúrgica. Si la velocidad de recogida varía sin ajustar el
flujo de anticoagulante, la proporción de anticoagulante en sangre puede resultar demasiado
alta o demasiado baja. La sangre del reservorio podría coagularse si hay demasiado poco
anticoagulante.
En caso de exceso de heparina en el reservorio de recogida debido a una
proporción inadecuada, la sangre recuperada podría contener heparina residual.
En caso de que el paciente presente una disminución en los niveles de
antitrombina III si se utiliza anticoagulación con heparina, consulte al médico
para proporcionar un método de anticoagulación alternativo.
Si es necesario trasferir al reservorio sangre no filtrada proveniente de otra
fuente, utilice la conexión luer lock filtrada
Si no se consigue mantener una anticoagulación adecuada durante la recogida
de sangre puede producirse una excesiva coagulación y el bloqueo del
reservorio de recogida o de la campana de centrifugación.
Antes de recoger sangre alguna, cebe el reservorio con aproximadamente 200
ml de solución anticoagulante.
Si utiliza una solución anticoagulante con ACD-A o CPDA-1 durante la
recuperación de sangre, no utilice soluciones lácticas de Ringer en los lavados
posteriores.
XRES Blood Collection Reservoir está equipado con tres escalas graduadas con un ángulo
de 180º que permiten al operador supervisar el nivel de fluido presente en el interior del
reservorio desde cualquier posición. La indicación proporcionada por las escalas graduadas
debe considerarse una indicación aproximada del fluido contenido en el dispositivo.
XRES Blood Collection Reservoir cuenta con una válvula de seguridad de nivel para
interrumpir la aspiración e impedir que la sangre recogida entre en la línea de vacío. En caso
de activarse esta válvula de seguridad de nivel, siga las instrucciones siguientes para
restablecer la aspiración en la zona quirúrgica:
1. Apague temporalmente el vacío y procese el fluido contenido en el reservorio hasta
que el nivel esté por debajo del valor de seguridad.
2. Tire de la tapa amarilla del conector marcado con la palabra VACUUM y compruebe
que la válvula ha caído en la guía.
3. Suelte la tapa amarilla y restablezca la aspiración.
Se proporciona una válvula para liberar presión con idea de impedir la
implosión del dispositivo si se expone a un vacío profundo y repentino.
La presión negativa en el interior de XRES Blood Collection Reservoir no
o
ES- ESPAÑOL
Asegúrese de que el interruptor de encendido de la parte posterior de
la unidad de vacío esté en posición ON.
Encienda el sistema de vacío XVAC mediante el interruptor ON/OFF
presente en el panel de control.
Regule el nivel de vacío desde el panel de control.
Encienda el regulador de vacío
Cierre todas las vías distintas de la de vacío con una pinza (la vía de
aspiración y el adaptador en Y, de estar presente) y regule el nivel de
vacío.
A continuación, vuelva a abrir las vías, manteniendo el vacío.
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