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Planification du traitement
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Une limite violette représente une limite non valide car la limite a été tracée sur une région
présentant une incertitude quant à une température élevée.
REMARQUE : il est impossible de passer au traitement si certaines parties de la
limite sont violettes.
Une icône d'avertissement s'affiche à côté de chaque région où il existe une
incertitude quant à une température élevée sur la limite de contrôle calculée.
Lorsque toutes les étapes de planification sont terminées et vérifiées, continuer en cliquant sur
Vérifier le programme de traitement.
9.e.iii Directives relatives à la planification du traitement
Radiologue : la limite de la prostate doit être tracée sur toutes les images AX T2 contenant du tissu
prostatique à traiter. Sur chaque coupe présentant une limite, la limite de la prostate doit contenir
le centre de l'UA. L'emplacement du centre de l'UA doit être identique sur toutes les coupes. Les
coupes qui n'ont pas de limite de prostate définie ne seront pas actives pendant l'administration
du traitement (c'est-à-dire qu'aucune puissance ultrasonore ne sera délivrée par cet élément).
Les limites tracées trop près de l'UA apparaissent en rouge et ne seront pas traitées.
REMARQUE : La limite de la prostate ne doit pas être tracée à l'extérieur de la glande
prostatique et ne doit pas inclure d'urine ou d'anatomie péri-prostatique importante,
telle que le rectum, les faisceaux neurovasculaires, le sphincter urinaire externe, la paroi
vésicale ou l'os pelvien. L'inclusion d'urine ou d'anatomie péri-prostatique importante
dans la limite de la prostate peut causer des dommages thermiques aux structures
environnantes, dommages susceptibles d'entraîner des lésions liées au traitement,
notamment une fistule rectale, d'autres complications intestinales, un dysfonctionnement
érectile, une éjaculation rétrograde, une incontinence urinaire, d'autres complications
urinaires ou des lésions de l'os pelvien et/ou des nerfs adjacents à l'os pelvien.
REMARQUE : l'os présente une atténuation et une absorption des ultrasons significativement
plus élevées que les tissus mous, ce qui peut entraîner un échauffement significatif de l'os
et des tissus mous adjacents. Comme l'os pelvien peut tolérer une petite quantité de lésions
thermiques et que les tissus mous adjacents à l'os pelvien sont souvent peu préoccupants, le
volume/la zone de l'os pelvien à risque et sa proximité avec d'autres structures importantes
(les nerfs, par exemple) doivent être soigneusement pris en compte.
L'os peut présenter un risque d'échauffement important pendant le traitement s'il
•
est situé à moins de 32 mm du centre de l'UA et que la limite définie pour la
prostate est supérieure à 14 mm dans ces zones (c'est-à-dire échauffement par
ultrasons basse fréquence).
Manuel de l'utilisateur de TULSA-PRO®
- Philips Ingenia 3T et Ingenia Elition 3T
110765 A
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