Publicité
Planification du traitement
9.d Planification grossière
Radiologue : Définir le volume traitable de sorte qu'il couvre le tissu ciblé, tout en épargnant les
structures critiques, en ajustant l'emplacement de l'UA à l'intérieur de la prostate et en
sélectionnant les éléments du transducteur à activer.
Déplacer d'abord la superposition de l'UA vers l'intérieur et l'extérieur de la glande pour prescrire
l'emplacement prévu de l'UA, en plaçant les éléments actifs du transducteur à côté du volume
d'ablation prévu. Cliquer sur la superposition de l'UA et la faire glisser jusqu'à l'intérieur de la
prostate, en adoptant une direction linéaire, tête vers pieds. Cliquer ensuite sur Déplacer pour
indiquer au système de positionnement que l'applicateur peut être avancé jusqu'à l'emplacement
souhaité.
Si l'UA est déplacé à l'intérieur du patient pendant la phase de planification grossière, la prostate peut
avoir changé de forme après le déplacement. Par conséquent, le manipulateur IRM doit acquérir une
acquisition SAG T2 supplémentaire et l'envoyer à la TDC. Le radiologue doit ensuite charger la nouvelle
acquisition et confirmer, avant de continuer, que l'UA se trouve à l'emplacement prévu.
Le radiologue règle également le volume de traitement en activant ou désactivant les éléments
échographiques appropriés sur la TDC. À mesure que l'utilisateur ajuste son volume de traitement, il
reçoit un retour immédiat sur la zone d'ablation attendue. Le volume de traitement est mis en évidence
par le rectangle vert affiché sur les coupes sagittale et coronale. Les régions situées derrière la ligne bleu
clair sur les coupes sagittale et coronale correspondent aux régions anatomiques qui devraient être
totalement épargnées par la coagulation thermique (Figure 46). Au niveau du bord inférieur du
rectangle vert, la distance de 4 mm entre le bord du rectangle vert et la ligne bleu clair sur le côté le plus
proche de la poignée de l'UA et le plus éloigné de l'extrémité de l'UA est la marge de sécurité de l'apex
Manuel de l'utilisateur de TULSA-PRO®
- Philips Ingenia 3T et Ingenia Elition 3T
110765 A
Figure 45 : UA après l'alignement
Page 55 sur 130
Publicité
