Medela Invia Mode D'emploi page 30

– L'interface de contact avec l'organe doit recouvrir totalement tous les viscères exposés avant de remplir
la plaie et d'activer ensuite le dispositif médical TPPN Invia Liberty.
Positionnement de la mousse :
– Ne déchirez pas ou ne coupez pas la mousse au-dessus de la cavité abdominale. Retirez tous les fragments
des bords de la mousse pour protéger la cavité abdominale des particules de mousse flottantes.
– Un remplissage insuffisant peut entraîner une fuite de fluides sur la peau environnante. Utilisez plus
de mousse si nécessaire.
– Assurez-vous que la mousse n'entre pas en contact avec les viscères ou la peau environnante.
– N'introduisez aucun pansement en mousse dans les tunnels sans visibilité/non explorés.
– Comptez toujours le nombre total de morceaux de mousse utilisés dans la plaie et indiquez ce nombre
sur le film transparent et dans le dossier du patient.
– La fixation de la mousse (sutures, agrafes, etc.) peut entraîner l'introduction de particules de mousse
dans la cavité abdominale et/ou sur les bords de la cavité abdominale.
Application du film :
– Si vous étirez le film pendant l'application, celui-ci peut se détendre lors de l'application de la pression
négative.
Contrôle de la pression intra-abdominale :
– Il est recommandé de réaliser des mesures standard fréquentes de la pression intra-abdominale (PIA)
et/ou de la pression de perfusion abdominale (PPA) avant, pendant et après le traitement par TTPN
abdominale Invia. En cas de suspicion ou d'observation d'hypertension intra-abdominale (HIA), éteignez
le dispositif médical TPPN. Une fois la mousse entièrement étendue, mesurez de nouveau la pression
intra-abdominale.
– Si la HIA persiste, stoppez l'utilisation du TPPN et traitez le problème sous-jacent.
Hémorragie :
– Avec ou sans traitement, certains patients présentent un risque accru de complications hémorragiques.
Chez les patients présentant des plaies abdominales, l'apparition d'hémorragies doit être
étroitement surveillée dans la mesure où ces plaies peuvent renfermer des vaisseaux sanguins
cachés qui peuvent ne pas apparaître immédiatement.
– Le pansement doit être placé après l'hémostase.
Les catégories de patients suivantes présentent un risque accru de complications hémorragiques qui,
si elles ne sont pas contrôlées, peuvent potentiellement être fatales :
– Les patients dont les vaisseaux sanguins ou les organes viscéraux se trouvant dans la plaie sont
faibles ou fragiles, résultant entre autres de :
– Suturation du vaisseau sanguin (anastomose naturelle ou greffes)/de l'organe
– Infection
– Traumatisme
– Rayonnements
– Les patients dont l'hémostase de la plaie est inadéquate
– Les patients qui ont reçu des anticoagulants ou des antiagrégants plaquettaires
– Les patients dont les structures vasculaires ne sont pas correctement couvertes de tissu
– Si l'hémorragie active se développe soudainement ou en grande quantité pendant le traitement,
ou si du sang visible (rouge vif) est observé dans la tubulure ou le bocal, arrêtez immédiatement
le traitement, laissez le pansement en place, prenez les mesures nécessaires pour arrêter
l'hémorragie et consultez immédiatement un médecin.
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