Table des Matières
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AVANTAGES
DEP*
(adultes)
270 l/min
160 l/min**
* Débit Expiratoire de Pointe
** Seuil HAS 2006
PRÉ-REQUIS : avoir une fonction glottique conservée.
> Aide à la toux :
Utiliser un deltaP de 6cmH
une bonne tolérance et un débit expiratoire de pointe à
la toux optimum (ne pas dépasser 30cmH
Privilégier une pente douce.
> Recrutement alvéolaire :
Utiliser un rapport I/E de 1/1 ou le rapport I/E nocturne
multiplié par deux pour le recrutement alvéolaire.
Une dysmétrie est possible pour assurer une durée
d'insufflation plus longue ainsi qu'une pente rapide.
Aides basées sur les pratiques des centres experts
Le LIAM s'effectue à la pipette, au masque
ou sur une trachéotomie.
Le réglage du Ti permet de limiter
l'inconfort en cas de fuites au masque.
Le patient effectue sa séance de façon
autonome avec son ventilateur et son
interface habituelle.
(1) Optimum Insufflation Capacity and Peak Cough Flow in Neuromuscular Patients,
Uwe Mellies and Christof Goebel ATS 2014)
DU LIAM
recommandé
assistance manuelle :
In/Exsu ateur
O et augmenter en assurant
2
obligatoire
percussion, vibration
LIAM
O).
2
t
(1)
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