Descrizione Del Dispositivo - Integra LifeSciences Codman HAKIM Mode D'emploi

Disturbi clinici, quali mal di testa, irritabilità, vomito, sonnolenza
o deterioramento mentale possono indicare un malfunzionamento della
derivazione. La colonizzazione di basso livello, solitamente con Staph.
epidermidis, può causare, dopo un intervallo variabile da alcuni giorni
a diversi anni, febbri ricorrenti, anemia, splenomegalia ed, infine, nefrite
da derivazione o ipertensione polmonare. Un sistema di derivazione infetto
può dare luogo ad arrossamenti, sensibilità o erosione lungo il percorso
della derivazione.
Sostanze biologiche accumulate (quali sangue, accumuli di proteine,
frammenti di tessuto, ecc.) nel meccanismo di programmazione possono
rendere impossibile la riprogrammazione del dispositivo.
Un'ostruzione della valvola programmabile causata da sostanze
biologiche può far sì che la valvola non reagisca ai tentativi di modifica
dell'impostazione della pressione.
Non usare una forza eccessiva mentre si tenta di rimuovere il catetere/i
cateteri. Un'eventuale forza eccessiva può causare la rottura del catetere,
lasciando una parte del catetere all'interno del corpo del paziente.
Un drenaggio eccessivo di liquido cerebrospinale può provocare ematomi
subdurali, ventricoli a cavità virtuali e, nei neonati, fontanelle incavate.
Sostanze particellari, quali grumi di sangue, frammenti cerebrali o altre
particelle di tessuto possono ostruire il catetere ventricolare. Inoltre,
il catetere ventricolare può occludersi in seguito a una riduzione eccessiva
delle dimensioni del ventricolo.
Se il catetere non viene posizionato correttamente nel ventricolo laterale,
esso può incastrarsi nella parete ventricolare o nel plesso coroideo.
Adesioni fibrose possono fissare il catetere sul plesso coroideo adiacente
o sulla parete ventricolare. Per liberare il catetere, ruotarlo delicatamente.
NON RIMUOVERE IL CATETERE FORZATAMENTE. Se non risulta
possibile liberare il catetere senza esercitare forza, si consiglia di non
rimuoverlo, onde evitare il rischio di un'emorragia ventricolare.
Il catetere ventricolare può scivolare verso i ventricoli laterali del cervello
se si distacca dalle altre componenti della derivazione.
Un trauma da corpo contundente o appuntito alla testa nella regione
dell'impianto oppure la manipolazione ripetitiva della valvola durante
l'impianto possono compromettere la derivazione. Qualora ciò si verifichi,
controllare la posizione della valvola e la sua integrità.

Descrizione del dispositivo

Pressione di esercizio della valvola programmabile
Programmabile da 30 a 200 mm H
di 10 mm H O (98 Pa)
2
Configurazioni della valvola programmabile
Versione lineare con dispositivo SIPHONGUARD
Lineare con dispositivo SIPHONGUARD e piattaforma con tubo prossimale
Versione lineare
Angolo retto con dispositivo SIPHONGUARD
Angolo retto
Cilindrica con precamera
Cilindrica con serbatoio RICKHAM
Cilindrica
Micro con serbatoio RICKHAM
Micro
Le valvole lineari e ad angolo retto CODMAN HAKIM comprendono una
valvola programmabile con profilo basso e superficie inferiore piana e un
serbatoio integrale lineare o ad angolo retto con o senza SIPHONGUARD.
Le valvole cilindriche CODMAN HAKIM comprendono una valvola
programmabile, una camera di pompaggio e una valvola di uscita
disponibile con o senza precamera, oppure con serbatoio RICKHAM.
Le valvole micro CODMAN HAKIM comprendono una valvola
programmabile con o senza serbatoio RICKHAM integrale.
Tutte le configurazioni di valvole programmabili sono designate per l'uso
con componenti aventi le seguenti dimensioni:
Componente
Catetere ventricolare
Catetere di drenaggio
Dispositivo SIPHONGUARD
Il liquido cerebrospinale scorre attraverso la valvola di ingresso ed entra
nel dispositivo SIPHONGUARD, dove fluisce in due passaggi interni.
In condizioni normali, la maggior parte del liquido cerebrospinale scorre
attraverso una sfera di rubino centrale e una valvola a cono, ed esce
direttamente dalla porta distale del dispositivo SIPHONGUARD. Il resto
del liquido cerebrospinale passa attraverso un passaggio a spirale che
circonda il passaggio centrale e si unisce al liquido che scorre attraverso
il passaggio centrale, in modo distale alla sfera e alla valvola a cono.
Un aumento repentino del flusso del liquido cerebrospinale chiude la sfera
e la valvola a cono e l'intero volume di liquido cerebrospinale viene fatto
passare attraverso il passaggio a spirale più lungo, rallentando la velocità
con la quale il liquido cerebrospinale viene fatto derivare dal cervello.
Quando la velocità del flusso in entrata al dispositivo SIPHONGUARD
diminuisce, la sfera di rubino si separa dalla sede della valvola, aprendo
il passaggio centrale. Fino a quando il liquido cerebrospinale continua ad
essere derivato dai ventricoli, il flusso attraverso il passaggio a spirale del
Dispositivo SIPHONGUARD non si interrompe, indipendentemente dalla
posizione del paziente.
O (da 294 a 1960 Pa) con incrementi
2
®
Diametro interno
1,4 mm
1,0 mm
53
Diametro esterno
2,7 mm
2,2 mm