Idexx Catalyst Dx Manuel D'utilisation page 58

Annexes
Recherchez toute trace d'hémolyse dans le sérum ou le plasma. Bien que la technologie de chimie
sèche d'IDEXX permette de réduire nettement les effets de cette substance interférente, une
hémolyse marquée peut donner des résultats de fructosamine incorrects. Une hémolyse marquée
peut notamment abaisser la valeur obtenue sur les analyseurs Catalyst.
Tests complémentaires
La concentration en fructosamine obtenue doit être interprétée en tenant compte de la courbe
de glycémie ainsi que des antécédents et des conclusions de l'examen clinique de l'animal. Il est
également conseillé de réaliser une analyse urinaire simultanément afin d'évaluer la présence de
glucose et de cétones. Une uroculture est recommandée chez les patients diabétiques récemment
diagnostiqués et chez les animaux dont le diabète est mal contrôlé. En outre, une numération
formule sanguine et un bilan biochimique peuvent être indiqués afin d'évaluer l'état de santé
général du patient et de rechercher l'existence d'effets secondaires d'un diabète mal contrôlé ou les
signes d'une maladie liée à un antagoniste de l'insuline. Des analyses plus approfondies doivent
être réalisées, le cas échéant.
Séquence réactionnelle
Gamma-glutamyltransférase (GGT)
La gamma-glutamyltransférase est une enzyme liée à la membrane cellulaire. Elle est présente
en grande quantité dans les substances médullaires et corticales des reins, et dans une moindre
mesure au niveau de la muqueuse intestinale et de l'épithélium des canaux biliaires.
Malgré une activité élevée dans les reins, l'activité enzymatique dans les échantillons sériques
n'est pas augmentée en cas de maladie rénale. La GGT rénale est principalement liée aux cellules
épithéliales de la paroi tubulaire, localisée dans la partie apicale des cellules. Toute perturbation
pathologique dans ces cellules épithéliales tubulaires aboutit à une perte de GGT directement dans
les urines. La mesure de la GGT dans les urines peut donc se révéler être un indicateur sensible
d'une altération des cellules épithéliales tubulaires/d'une néphrotoxicité.
Pourquoi réaliser ce test ?
Indicateur d'une cholestase ou d'un trouble de la vésicule biliaire.
Anomalie la plus courante décelée par le test
Augmentation de la GGT : cholestase.
Type d'échantillon et précautions
Séparez rapidement le plasma ou le sérum des cellules ou du caillot. Si vous prélevez le plasma,
utilisez uniquement des échantillons héparinés (héparinate de lithium). Il est déconseillé d'utiliser des
échantillons hémolysés. N'utilisez pas le fluorure ou l'oxalate comme anticoagulants.
Tests complémentaires
L'activité de la gamma-glutamyltransférase sérique est habituellement déterminée en même temps
que d'autres analyses relatives à la fonction ou aux atteintes hépatiques.
Séquence réactionnelle
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