fiekil 1: OptraDam yerlefltirilmifl.
1. Uygun boyuttaki OptraDam seçilir. Hangi boy oldu¤u
lateks torban›n arkas›nda standart boy için R(regular)
ve küçük boy için S (small) harfleriyle belirtilmifltir.
2. Uygun delikler a¤›zda çal›fl›lacak difle göre rubber dam
delicisi ile aç›l›r.
3. OptraDam en kolay, hasta yatar konumda ise saat 12
pozisyonunda(hekim hastan›n arkas›nda) veya hasta
dik oturuyorsa saat 8 pozisyonunda(hekim hastan›n
sa¤›nda) olacak flekilde yerlefltirilebilir(klinisyen sol
elini kullan›yorsa saat 4 pozisyonunda).
4. Yerlefltirmeyi kolaylaflt›rmak için operatör d›fltaki halka
üzerinden içteki halkay› bafl ve iflaret parmaklar›
aras›nda tutmal› ve hafifçe s›k›flt›rarak birbirine
yaklaflt›rmal›d›r (Bkz. fiekil 2).
fiekil 2: Bafl parmak ve iflaret parma¤› ile içteki halkan›n do¤ru
flekilde tutulmas›. ‹fllem esnas›nda halka hafifçe bast›r›l›yor.
5. Hafifçe bast›r›lan içteki halka bir tarafta bukkal
koridora yerlefltirilir, bu sayede elastik komponent
a¤›z›n köflesini kavrarken d›fltaki halka a¤›z d›fl›nda
kal›r(Bkz. fiekil 2).
6. OptraDam bir tarafta tam anlam›yla yerine oturunca,
bu kez di¤er taraf hafifçe bükülerek benzer flekilde
yerine yerlefltirilir(Bkz. fiekil 2).
fiekil 3: ‹çteki halka a¤›z köflelerinin arkas›nda konumland›r›l›r
ve sonra üst ve alt dudaklar›n arkas›na itilir.
7. Bunu takiben, içteki halka alt ve üst dudaklar›n
arkas›nda konumland›r›l›r ve bu flekilde OptraDam son,
sabit pozisyonunu al›r(Bkz. fiekil 3).
8. Rubber dam difllerin çevresine, aç›lan delikler aras›nda
kalan septumun interproksimal bölgeye yerlefltirilme-
sinden sonra bir parça difl ipi yard›m›yla yerine
konumland›r›l›r.
9. Düzgün yerlefltirilen OptraDam çal›flma sahas›n›n
giriflini ve görüfl aç›s›n› büyük ölçüde geniflletir. Tükrük
emici, entegre çerçevenin alt›ndan a¤›z köflesinden
yerlefltirilir. Mandibulan›n lateral hareketleri ve a¤›z›n
çeflitli derecelerde aç›lmas› tedavi sahas›na giriflte ilave
bir yer ve kolayl›k sa¤layabilir. ‹nterproksimal aral›k
genifl ve rubber dam'›n retansiyonu yetersiz ise difl
ipiyle bir dü¤üm at›larak veya Wedjet kullan›larak
lateksin yerinde tutulmas›na katk›da bulunulabilir.
10. OptraDam ç›kart›lmadan önce her bir septum dikkatlice
kesilir.Ç›kart›l›rken d›fltaki halka tutulup hafifçe
bast›r›l›r ve böylece içteki halka gingivobukkal
sulkustan uzaklafl›r. ‹çteki halka dikkatlice a¤›z›n bir
köflesinden ç›kar›l›r. Bu s›rada halkalar›n orjinal
konumlar›na dönme e¤ilimi sayesinde di¤er tarafta
kendili¤inden serbest kalacakt›r.
E¤er baz› durumlarda, alt dudak bölgesinde a¤›z
kapal›yken, içteki halka a¤›zdan ç›kma e¤ilimi gösterirse,
içteki halkan›n vestibul sulkusun biraz daha içine yerlefltiril-
mesi problemi çözmeye yeterli olacakt›r. Bazen Optra-
Dam'›n di¤er boyunun kullan›lmas›da bir çözüm olabilir.