3M ESPE Unitek Mode D'emploi page 28

SUOMENKIELINEN
Unitek™ väliaikaiskruunut pysyviä hampaita ja maitohampaita varten
3M ESPE:n valmistamat teräskruunut on suunniteltu suojaamaan pysyviä molaareja ja premolaareja, sekä maitotaka- ja maitoetuhampaita
pitkiäkin aikoja. 3M ESPE:llä on kaksi eri tuotelinjaa, joiden tarkoitus on täyttää hammaslääkäreiden erilaiset tarpeet mahdollisimman hyvin.
Teräskruunut on valmiiksi muotoiltu anatomisiksi, jotta kruunua sovitettaessa tarvitsee mahdollisimman vähän kruunun koon tai muodon
korjauksia. Teräskruunut on karkaistu, ja niiden seinämät ohenevat kervikaalisuuntaan hyvän istuvuuden varmistamiseksi.
Unitek-teräskruunuja on saatavana eri kokoja sekä pysyviä molaareja ja premotaareja että maitotaka- ja maitoetuhampaita varten. Unitek-
teräskruunuissa on yhdensuuntaiset seinämät, jotta kontaktialueet olisivat mahdollisimman laajat, ja kruunu on muotoittu okklusaalipinnalta
siten, että sitä harvoin tarvitsee madaltaa okklusaalisesti. Okklusaalipinta on tehty riittävän paksuksi, että se kestäisi kulutusta,
Kruunun asettaminen, kun ei tarvita tarkkaa istuvuutta
1. Valitse oikean kokoinen kruunu mittaamalla hampaan mesio-distaalinen pituus asianmukaisella mittauslaitteella Kun oikea pituus on saatu
selville, vertaa pituutta pakkauksen kruunujen pituuksiin oikean kokoisen kruunun löytämiseksi.
2. Varmista kruunun koko vertaamalla mittaukseen ennen toimenpiteiden aloittamista.
3. Koesovitus. Aseta valittu kruunu preparoidun hampaan päälle ja tarkista okkluusiotason suhde naapurihampaisiin sekä vastapurentaan.
Asettamisen helpottamiseksi kannattaa alaleuassa sovittaa kruunut ensin linguaalipuolelta paikoilleen, ja painaa kruunu sen jälkeen
bukkaalipuolelta alaspäin. Yläleuassa kannattaa ensin asettaa bukkaalipuoli ja painaa sitten palatinaalipuoli paikoilleen. Tarkista
sondilla,ettei kruunun ja preparoidun hampaan välissä ole rakoa, ja muotoile tarvittaessa kruunun reunaa niin, ettei aukkoja jää.
4. Purennan tarkistus. Poista kruunu hampaalta ja tarkista purenta kiinnittäen erityistä huomiota ylä- ja alaleuanvälisiin asentosuhteisiin. Jos
kruunu korottaa, saattaa olla tarpeellista preparoida hammasta lisää, ja sen jälkeen tarkistaa sopivuus uudelleen. Kun käytetään Unitek
kruunua, kruunun reuna pitää kauttaaltaan tehdä tarkasti istuvaksi preparoituun hampaaseen.
5. Hampaan esivalmistelut. Huuhtele työskentelyalue ja laita hampaan ympärille vanurullat, ettei kosteus pääse haittaamaan työskentelyä. Pese
ja kuivaa preparoitu hammas huolellisesti.
6. Sementin sekoitus ja kruunun täyttö. Noudata valmistajan ohjeita kruunun täytöstä ja täytä kruunu sementillä. Varo erityisesti ilmataskujen syntyä.
7. Kruunun asetus preparoidulle hampaalle. Aseta kruunu kohdassa 3.esitetyllä tavalla. Anna ylimäärien valua vapaasti pois siten, että kruunua
painetaan koko ajan. Huom: Älä yritä vielä lopullista sementointia kovalla voimalla.
8. Tarkista nopeasti kruunun suhde naapurihampaisiin ja tarkista myös purenta.
9. Anna potilaan purra hampaat yhteen. Tämän ansiosta kruunu asettuu lujasti ja purentaan sopivasti. (Jos voiman kohdistumista kruunuun
halutaan tehostaa esim. puulastalla tai muovisella instrumentinvarrella, on muistettava yrittää asettaa apuväline mahdollisimman kattavasti
purentaan mesio-distaalisuunnassa.) Huom: Älä koskaan tue näitä välineitä pelkästään kruunun ja vastapurijan väliin. Tämä voi aiheuttaa
kruunun painumisen liian syvälle ikenen sisään ja luonnollisen okkluusiotason alapuolelle.
10. Sementtiylimäärän poisto. Noudata valmistajan antamia kovettumisaikasuosituksia ja poista ylimäärät esim. sondilla tai
hammaskiviinstrumentilla. Puhdista approksimaalivälit hammaslangalla, johon on sidottu solmu. Vedä lankaa muutamia kertoja edestakaisin
kontaktipisteiden alapuolelta. Varmista, että kaikki ylimäärät huuhtoutuvat pois ja erityisesti hampaan ja ikenen välistä.
11. Kruunun pitää täyttää alkuperäisen hampaan paikka hammaskaaressa mahdollisimman tarkasti ja sopia hyvin purentaan. Röntgen-
kuvasta voidaan tarkistaa kruunun reunat approksimaalisesti sekä kruunun okklusaalinen paksuus.
Kruunun asettaminen, kun tarvitaan tarkkaa istuvuutta
1. Valitse pakkauksesta sopivan kokoinen kruunu (mahdollisimman lähellä hampaan alkuperäistä kokoa.) Katso kohta 1. edellä.
2. Varmista kruunun koko vertaamalla mittaukseen ennen toimenpiteiden aloittamista.
3. Kruunun sovitus. Jos ien muuttuu hyvin vaaleaksi kruunun ollessa okklusaalisesti hyvin, täytyy kruunua vielä korjata.
4. Kruunun reunan merkitseminen. Helpoin tapa varmistaa kruunun hyvä istuvuus on merkitä ienraja bukkaali- ja linguaalisivuille
5. Kruunun viimeistely. Leikkaa Unitek-kruunusaksilla noin 1 mm merkityn ienrajan alapuolelta. Varmista huolellisesti, ettei leikkauslinjaan jää
teräviä kohtia, jotka voisivat vahingoittaa ikeniä. Poista terävät kohdat tarvittaessa hiontakivellä.
6. Korjailtujen kohtien uudelleen muotoilu. Muotoile leikatut kruununreunat Unitek-muotoilupihdeillä.
7. Istuvuuden tarkistus.
8. Kontaktialueiden tarkistus. Varmista hammaslangalla kontaktipisteiden oikea sijainti. Varmista sondilla, ettei kruunun ja hampaan välissä ole rakoa.
9. Purennan tarkistus.
10. Viimeistele kruunun reuna niin, että kruunu "napsahtaa" paikoilleen. Jos kontaktit eivät ole riittävän hyvät, muotoile approksimaaliseinämät vielä
Unitek-muotoilupihdeillä.
11. Kruunun pienennys. Viimeistele kruunun reunat niin, että se istuu tarkasti joka kohdasta. Tarvittaessa käytä apuna Unitek-kutistuspihtejä.
12. Kruunun reunan ohennus ja kiillotus. Kruunun reuna ohennetaan ja tasoitetaan isolla hiontakivellä, jotta ikenet eivät ärtyisi. Lopuksi kruunu
kiillotetaan esim. kiillotuskumeilla, jotta potilaan olisi helppoa pitää kruunu puhtaana. Sovita vielä kerran ennen sementointia.
13. Sementoi kuten edellä kohdissa 5-11.
Huom: Kruunut on valmistettu ruostumattomasta teräksestä, joka sisältää nikkeliä ja kromia.
Osa väestöstä on yliherkkä näille metalleille. Jos yliherkkyysreaktioita ilmenee, ohjaa potilas asianmukaisen lääkärin tutkittavaksi.
Iso-Form väliaikaiskruunut
3M ESPE:n valmistamat Iso-Form väliaikaiskruunut on tehty korkealaatuisesta tina-hopeaseoksesta. Iso-Form -kruunut ovat pehmeitä, ne
eivät aiheuta galvanismia ja ne ovat mauttomia. Kruunun kaula-alue on kutistettu ja se venyy täsmälleen sopivaksi, kun kruunu asetetaan
preparoidulle hampaalle. Pehmeän metalliseoksen ansiosta kruunu on erittäin helppo viimeistellä ja kiillottaa. Iso-Form -kruunujen reunat on
valmiiksi muotoiltu ja viimeistelty anatomisiksi.
1. Mittaa hampaan mesio-distaalinen pituus.
2. Valitse pakkauksesta sopiva kruunu.
3. Varmista kruunun koko vertaamalla mittaukseen ennen toimenpiteiden aloittamista.
28