Écran De Positionnement; Écran De Purge; Écran De L'historique De Perfusion; Utilisation Mobile - Abiomed Impella Manuel D'utilisation

ÉCRAN DE POSITIONNEMENT
L'écran de positionnement affiche les données d'utilisation du système en
temps réel. L'écran affiche le signal de positionnement et les formes d'ondes
du courant du moteur, ainsi que les valeurs maximales/minimales et moyennes
pour chaque forme d'onde dans la zone d'affichage centrale de l'écran. Utilisez
le bouton ECRAN pour naviguer jusqu'à l'écran de positionnement.
Courbes du signal de positionnement
La courbe du signal de positionnement affiche une mesure de pression utile
pour déterminer l'emplacement de la zone de pression ouverte (Impella 2.5
et Impella CP ) ou du capteur de pression différentielle (Impella 5.0
®
et Impella LD ® ) du cathéter par rapport à la valve aortique. Le signal de
positionnement est utilisé pour vérifier si le cathéter Impella se trouve dans
l'aorte ou dans le ventricule en évaluant la forme d'onde de pression actuelle
sous forme d'onde aortique ou ventriculaire (Impella 2.5
ou la pression différentielle sous forme pulsatile ou plate (Impella 5.0
Impella LD ). L'échelle de la courbe du signal de positionnement est affichée
®
à gauche de la forme d'onde. L'échelle par défaut est de 0 à 160 mmHg
(Impella 2.5, Impella CP) ou de 20 à 60 mmHg (Impella 5.0 et Impella LD).
Pour l'Impella 2.5 et l'Impella CP, il peut être réglé par incréments de
20 mmHg, avec une limite supérieure minimale de 100 mmHg et une limite
supérieure maximale de 240 mmHg. Pour l'Impella 5.0 et l'Impella LD, la
plage d'affichage maximale est de 60 à 100 mmHg.
À droite des formes d'ondes, un écran affiche la forme d'onde, indique les
unités de mesure ainsi que les valeurs maximales et minimales et la valeur
moyenne des échantillons reçus. En bas de cette fenêtre se trouve l'échelle
temporelle, que vous pouvez paramétrer en appuyant sur le bouton ECRAN.
Forme d'onde du courant du moteur
Le courant du moteur est une mesure de l'apport en énergie du moteur
du cathéter Impella. L'apport en énergie varie en fonction de la vitesse du
moteur et de la différence de pression entre les zones d'entrée et de sortie
de la canule. Le courant du moteur fournit des informations sur la position
du cathéter par rapport à la valve aortique. Lorsque le cathéter Impella est
correctement positionné, avec la zone d'entrée dans le ventricule et la zone
de sortie dans l'aorte, le courant du moteur est pulsatile, car la différence
de pression entre les zones d'entrée et de sortie varie en fonction du cycle
cardiaque. Lorsque les zones d'entrée et de sortie se situent sur le même
côté de la valve aortique, le courant du moteur s'atténue ou s'aplanit, car il
n'y a presque pas ou peu de différence entre les zones d'entrée et de sortie.
L'échelle de la forme d'onde du courant du moteur est affichée à
gauche de la forme d'onde. La mise à l'échelle par défaut est définie sur
0 à 1 000 mA. Elle peut être ajustée par incréments de 100 mA pour le
cathéter Impella, avec une différence minimale entre les limites supérieures
et inférieures de 200 mA et une différence maximale de 1 000 mA.
À droite de la forme d'onde, un écran affiche la forme d'onde, indique les
unités de mesure ainsi que les valeurs maximales et minimales et la valeur
moyenne des échantillons reçus. Vous pouvez définir l'échelle temporelle
au bas de cette fenêtre en appuyant sur le bouton ECRAN.
ÉCRAN DE PURGE
L'écran de purge affiche les données du système de purge. La zone
d'affichage centrale de l'écran représente le débit de purge et la
pression de purge dans le temps. Le débit et la pression de purge actuels
apparaissent à droite des tracés. Utilisez le bouton ECRAN pour naviguer
jusqu'à l'écran de purge.
Débit de purge
Le débit de purge administré par la cassette de purge est affiché en ml/h.
L'échelle standard pour le débit de purge (0 à 30 ml/h) est affichée à
gauche du tracé. La valeur maximale sur cette échelle peut être ajustée de
20 ml/h à 200 ml/h par incréments de 10 ml/h.
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Un écran indique le tracé et montre la mise à jour la plus récente des
valeurs sur la droite du tracé. Vous pouvez définir l'échelle temporelle au
bas de la fenêtre en appuyant sur le bouton ECRAN.
Une notification peut être activée pour indiquer une augmentation ou
une diminution de 2,5 ml/h du débit de purge. Ce message est destiné
à faciliter la prise en charge des patients en alertant le clinicien de tout
changement de débit des perfusions de glucose et d'héparine par le
liquide de purge. L'alarme disparaît lorsque vous appuyez sur le bouton
SILENCE ALARME. Cette alarme est désactivée par défaut. Pour activer
cette alarme, appuyez sur MENU, sélectionnez Réglages/Service, puis
®
sélectionnez Activer les notifications de modifications du débit de purge.
®
Pression de purge
L'Automated Impella Controller régule la pression de purge et la pression
du liquide de purge administré par le cathéter au moteur. La pression de
, Impella CP )
® ®
purge générée par la cassette de purge est affichée en mmHg. L'échelle
® et
standard pour la pression de purge (0 à 1 500 mmHg) est affichée à
gauche du tracé. La valeur maximale sur cette échelle peut être ajustée
de 100 mmHg à 2 000 mmHg par incréments de 100 mmHg. La pression
de purge dans le système est définie sur une pression idéale entre 300
et 1 100 mmHg et le débit de purge est réglé entre 2 et 30 ml/h. Une
alarme apparaît si la pression de purge chute en dessous de 300 mmHg ou
dépasse 1 100 mmHg.
Un écran indique le tracé et montre la mise à jour la plus récente des
valeurs sur la droite du tracé. Vous pouvez définir l'échelle temporelle au
bas de la fenêtre en appuyant sur le bouton ECRAN.
ÉCRAN DE L'HISTORIQUE DE PERFUSION
L'écran de l'historique de perfusion affiche le volume de perfusion, ainsi
que la quantité d'héparine et de glucose perfusée chaque heure. La durée
actuelle est affichée en haut de la liste. Utilisez le bouton ECRAN pour
naviguer jusqu'à l'écran de l'historique de perfusion.

UTILISATION MOBILE

L'Automated Impella Controller peut être utilisée depuis sa batterie interne
lorsqu'elle n'est pas raccordée au secteur.
1.
Débranchez la console automatisée du secteur.
2.
La console émet un bip toutes les 5 minutes pour vous signaler qu'elle
fonctionne sur batterie, et une notification blanche apparaît dans la
zone des alarmes de l'écran. L'icône d'alimentation secteur affiche un
X rouge.
3. Lorsque la console est reconnectée au secteur, la notification
blanche devient grise et l'icône d'alimentation de la batterie
devient verte.
Les batteries lithium-ion doivent être chargées pendant 5 heures
avant l'utilisation du système afin de permettre la durée
d'exécution minimale d'une heure. Dans le cas contraire, la durée
d'exécution sera plus courte. Une fois débranchée, l'Automated
Impella Controller peut fonctionner jusqu'à 60 minutes si les
batteries sont entièrement chargées.
Manuel d'utilisation