Abiomed Impella Manuel D'utilisation page 193

PLACERINGSSKÆRMBILLEDE
Placeringsskærmbilledet viser driftsdata i realtid for systemet. Skærmbilledet
viser placeringssignalet og kurveformer for motorstrøm, såvel som
maksimums/minimums- og gennemsnitsværdierne for hver kurveform i det
midterste visningsområde i skærmbilledet. Brug knappen DISPLAY til at
navigere til placeringsskærmbilledet.
Placeringssignalets kurveformer
Paceringssignalets kurveform viser en trykmåling, der kan bruges til at
bestemme placeringen af det åbne trykområde (Impella 2.5
eller differenstryksensoren (Impella 5.0
hensyn til aortaklappen. Placeringssignalet bruges til at verificere, om Impella
katetret er i aorta eller i ventriklen, ved at evaluere den aktuelle kurveform
for trykket som en aorta- eller ventrikel-kurveform (Impella 2.5
CP ® ), eller ved at evaluere differenstrykket som pulserende eller fladt (Impella
5.0 ® og Impella LD ® ). Skalaen for placeringssignalets kurveform vises til
venstre for kurveformen. Standardskaleringen er 0-160 mmHg (Impella 2.5,
Impella CP) eller -20-60 mmHg (Impella 5.0 og Impella LD). For Impella 2.5 og
Impella CP kan den justeres i intervaller på 20 mmHg, med min. øvre grænse
på 100 mmHg og en maks. øvre grænse på 240 mmHg. For Impella 5.0 og
Impella LD er det maksimale visningsinterval -60-100 mmHg.
Til højre for kurveformen er en visning, der navngiver kurveformen, viser
målingsenheder samt viser maks. og min. værdierne og gennemsnitsværdien
for de modtagne prøver. Nederst i vinduet vises tidsskalaen, som du kan
indstille ved at trykke på knappen DISPLAY på skærmbilledet.
Kurveform for motorstrøm
Motorstrøm er et mål for energiforbrug for Impella katetrets motor.
Energiforbruget varierer med motorhastigheden og trykforskellen mellem
indløbs- og udløbsområderne på kanylen. Motorstrøm viser oplysninger om
katetrets position i forhold til aortaklappen. Når Impella katetret er placeret
korrekt, med indløbsområdet i ventriklen og udløbsområdet i aorta, pulserer
motorstrømmen, da trykforskellen mellem indløbs- og udløbsområdet
ændres med hjertecyklussen. Når indløbs- og udløbsområdet er på samme
side af aortaklappen, vil motorens strøm blive dæmpet eller flad, fordi der er
en meget lille eller ingen trykforskel mellem indløbs- og udløbsområdet.
Skalaen for kurveformen for motorstrømmen vises til venstre for
kurveformen. Standardskaleringen er 0-1000 mA. Den kan justeres i 100 mA
intervaller for Impella katetret, med en min. forskel mellem øvre og nedre
grænser på 200 mA og en maks. forskel på 1000 mA.
Til højre for kurveformen er et display, som viser kurveformens mærkater,
der angiver måleenhederne og viser maksimums- og minimumsværdierne
samt gennemsnitsværdien for de modtagne prøver. Nederst i vinduet kan du
indstille tidsskalaen ved at trykke på knappen DISPLAY.
Automated Impella Controller
og Impella CP
® ®
® og Impella LD ® ) for katetret med
, Impella
®
SKÆRMBILLEDE TIL SKYLNING
Skærmbilledet til skylning viser data om skyllesystemet. I det centrale
visningsområde på skærmbilledet afbilledes skylleflowhastigheden og
skylletrykket som funktion af tid. Til højre for afbildningen vises den aktuelle
skylleflowhastighed samt skylletryk. Brug knappen DISPLAY til at navigere
i til skærmbilledet for skylning.
Skylleflow
Skylleflowhastigheden fra skyllekassetten vises i ml/t. Standardskalaen for
skylleflowet (0-30 ml/t) vises til venstre for afbildningen af skylleflowet.
)
Den maksimale værdi på denne skala kan justeres fra 20 ml/t til 200 ml/t
i trin på 10 ml/t.
Til højre for afbildningen vises navnet på indtagningen og den seneste
opdatering af værdien. Du kan indstille tidsskalaen nederst i vinduet ved at
trykke på knappen DISPLAY.
Du kan aktivere en meddelelse om ændring i skylleflowet for at angive,
når skylleflowhastigheden stiger eller falder med 2,5 ml/t. Meddelelsen
er beregnet til at hjælpe patientadministration ved at advare klinikeren
om ændringer i hastighederne for glukose- og heparininfusion gennem
skyllevæsken. Alarmen ryddes, når du trykker på knappen ALARM FRA.
Denne alarm er deaktiveret som standard. Hvis du vil aktivere denne alarm,
skal du trykke på MENU, vælge Indstillinger/Service og vælge Aktivér
meddelelse om ændring i skylleflow.
Skylletryk
Automated Impella Controller regulerer skylletrykket, dvs. skyllevæsketrykket
leveret gennem katetret til motoren. Skylletrykket, der genereres af
skyllekassetten, vises i mmHg. Standardskalaen for skylletrykket (0-1500
mmHg) vises til venstre for afbildningen af skylletrykket. Den maksimale
værdi på denne skala kan justeres fra 100 mmHg til 2000 mmHg i trin på
100 mmHg. Skylletrykket i systemet er indstillet til et ideelt tryk mellem 300-
1100 mmHg, og skylleflowene er mellem 2-30 ml/t. Der vises en alarm hvis
skylletrykket falder til under 300 mmHg eller overstiger 1100 mmHg.
Til højre for afbildningen vises navnet på indtagningen og den seneste
opdatering af værdien. Du kan indstille tidsskalaen nederst i vinduet ved at
trykke på knappen DISPLAY.
SKÆRMBILLEDE FOR INFUSIONSHISTORIK
Skærmbilledet for infusionshistorik viser infusionsvolumen samt mængden
af heparin og glukose, der er infunderet hver time. Den aktuelle tidsperiode
vises øverst i listen. Brug knappen DISPLAY til at navigere i skærmbilledet
for infusionshistorik.
MOBIL DRIFT
Li-Ion-batterierne skal lades op i 5 timer før systemdrift for
at opfylde kørselskravet på 1 time. Hvis dette ikke gøres,
medfører det en kortere kørselstid. Efter frakobling vil
Automated Impella Controller fungere i mindst 60 minutter
efter fuld opladning af batterierne.
Automated Impella Controller kan køre på det indbyggede batteri, når den
ikke er tilsluttet lysnettet.
1. Frakobl Automated Impella Controller fra lysnettet.
2.
Styreenheden bipper hvert 5. minut for at advare dig om, at
den kører på batteristrøm, og der vises en hvid meddelelse i
alarmområdet på skærmbilledet. Ikonet for AC-strøm viser et rødt X
gennem det.
3.
Når styreenheden er tilsluttet til lysnettet, bliver den hvide meddelelse
grå, og batteriets strømikon bliver grønt.
193