4.
Uppdatera information om infusionsvätskan.
a. Välj BEKRÄFTA för att välja de standardvärden för
infusionsvätska som visas på skärmen.
b. Välj REDIGERA för att byta infusionsvätskans information.
Använd sedan snabbvalsknapparna för att navigera i val och
redigera värden. Välj KLAR för att slutföra redigeringen.
5.
Koppla bort luer-kopplingen från Impella katetern när du
uppmanas att göra det. Styrenheten kommer att flöda slangarna
automatiskt, vilket kommer att spola ut vätskan från den gamla
påsen från infusionskassettens slangar.
a. Välj HOPPA ÖVER FYLLNING för att hoppa över
spolningen.
Obs!
Instruktionerna för att koppla bort luer-kopplingen och flöda
slangen automatiskt visas endast om användaren ändrat
infusionsvätskans dextros- eller heparinkoncentrationer.
6.
När styrenheten uppmanar dig att göra det, anslut den gula luer-
kopplingen från infusionskassetten till Impella katetern.
Anteckning om flödning av infusionskassett och
frånkoppling av luer-fattningar:
Systemet uppmanar dig endast att avlägsna lue-kopplingar
till flödnings- och spolningsslangar om heparin- eller
dextroskoncentrationerna ändrats eller luft har detekterats. Du kan
bara välja HOPPA ÖVER FLÖDNING om ingen luft detekterades.
AVLUFTA INFUSIONSSYSTEMET
Använd följande steg för att avlufta infusionssystemet:
1.
Tryck på INFUSIONSMENY och välj "Avlufta infusionssystem".
Anteckning avseende avluftningsproceduren:
Du kan köra avluftningsproceduren efter att du har ändrat
dextroskoncentrationen för att minska den tid det tar innan en
förändring sker.
2.
Välj START för att påbörja avluftningsprocessen.
3.
Se till att infusionsvätskepåsen INTE är tom eller inverterad och
att slangarna INTE är knickade. Välj NÄSTA för att fortsätta.
4.
Koppla från infusionsslangarna från Impella katetern.
5.
Bekräfta att det inte finns någon luft i infusionsslangarna.
Om luft kvarstår, tryck på TILLBAKA för att upprepa
avluftningsprocessen.
6.
Anslut infusionsslangarna till luer-kopplingen på Impella katetern
för att slutföra avluftningsproceduren.
VARNING FÖR DETEKTERAD LUFT
Styrenheten kontrollerar automatiskt för luft i systemet under alla
ovanstående infusionssystemsprocesser. Om luft detekteras i systemet
avger styrenheten en varning för att koppla bort luerfattningen, såsom
visas nedan. När luer-kopplingen har kopplats bort avluftar styrenheten
infusionssystemet automatiskt.
170
FELSÖKA INFUSIONSSYSTEMET
LÅGT INFUSIONSTRYCK
Anteckning om infusionstryck
Det optimala infusionstrycket skiljer sig åt mellan varje
Impella kateter. Infusionstrycket kan variera från 300 mmHg
till 1 100 mmHg. Även om infusionstrycket varierar under
drift, bibehåller Automated Impella Controller automatiskt
infusionstrycket inom ett acceptabelt område för varje Impella
kateter.
Använd följande steg för att felsöka infusionssystemen
1.
Inspektera infusionssystemet för läckage.
2.
Om det inte finns några läckor ska du byta till en infusionsvätska
med högre dextroskoncentration. För att göra detta öppnar du
INFUSIONSMENYN och väljer "Byte av infusionsvätska". Följ
instruktionerna på skärmen. (Se "Infusionskassettprocedurer"
tidigare i det här avsnittet i bruksanvisningen.)
3.
Om trycket stabiliseras krävs inga andra åtgärder.
Om infusionstrycket inte är stabilt kan du fortsätta till
steg 4.
4.
Om larmet för lågt infusionstryck förblir olöst i mer än 20 minuter
kan det finnas ett problem med infusionskassetten. Byta ut
infusionskassetten. (Se instruktionerna för "Byt kassett och påse"
tidigare i detta avsnitt).
INFUSIONSTRYCKET ÄR HÖGT OCH
INFUSIONSSYSTEMET ÄR BLOCKERAT
Om infusionstrycket överstiger 1 100 mmHg, visar Automated Impella
Controller larmet för "Högt infusionstryck". Om infusionsflödet stoppas
helt, visar styrenheten larmet "Infusionssystem blockerat".
Följ dessa steg för båda händelserna:
1.
Inspektera infusionssystemet och kontrollera Impella katetern för
knickningar på slangen.
2.
Kontrollera infusionsvätskans glukoskoncentration. Sänk
koncentrationen till 5 % om nuvarande koncentration är högre
3.
Byt ut infusionskassetten genom att använda proceduren Byta ut
infusionskassetten, som finns tidigare i detta avsnitt.
4.
Övervaka motorström.
Anteckning om olöst larm för högt infusionstryck:
Om det inte löses med hjälp av de tillhandahållna
rekommendationerna, kan högt infusionstryck – vilket utlöser
larmmeddelandet "Högt infusionstryck" – vara en indikation
på en knickning av Impella katetern. I sådant fall infunderas
motorn inte längre och kan till slut stanna. Läkare bör övervaka
motorströmmen och överväga att byta ut Impella katetern närhelst
en ökning av motorströmmen förekommer.
INFUSIONSSYSTEMET ÖPPET
Anteckning för larm om öppet infusionssystem
Detta larm kan utlösas om infusionstrycket har fallit under
100 mmHg i 20 sekunder eller längre.
Använd följande steg för att kontrollera infusionssystemet:
1.
Inspektera infusionssystemet för läckage.
2.
Om det inte finns några synliga läckage, kan det finnas problem
med infusionskassetten.
Byta ut infusionskassetten.
(Se instruktionerna för "Byt kassett och påse" tidigare i detta
avsnitt).
Bruksanvisning