Terumo Pinnacle Destination Mode D'emploi page 26

III. Para Todos os Tipos de Válvulas (TBV e CCV)
1. Faça uma pequena incisão na pele no local de punção com o
bisturi.
2. Insira a cânula no vaso.
3. Insira um fio-guia no vaso através da cânula.
CUIDADO
• Faça avançar ou retire o fio-guia lentamente. Se sentir
resistência, não faça avançar nem retire o fio-guia até que a
causa da resistência tenha sido determinada.
4. Retire a cânula sobre o fio-guia.
5. Insira o dilatador e a bainha ao mesmo tempo sobre o fio-guia e
para dentro do vaso sanguíneo, e faça-o avançar em direcção ao
vaso alvo.
6. Retire lentamente o dilatador deixando a bainha no vaso. Se for
necessário fazer uma injecção ou retirar uma amostra neste
momento, retire o fio-guia apenas e use o cubo do dilatador
como abertura para injecção antes de retirá-lo.
CUIDADOS
• Tipo TBV: Desaperte a TBVs antes de retirar o dilatador.
Em seguida, aperte bem a VHR para minimizar o risco de
hemorragia ou embolia gasosa.
• Tipo CCV: Certifique-se de que retira o dilatador da bainha
lentamente. A remoção rápida do dilatador pode fazer com que
a CCV não feche completamente, fazendo com que haja fluxo
sanguíneo através da válvula. Se isto ocorrer, volte a colocar o
dilatador na bainha e retire-o de novo lentamente.
7. O marcador radiopaco identificará a localização da ponta da
bainha sob fluoroscopia. O marcador radiopaco encontra-se
localizado a aproximadamente 5 mm proximais à ponta da bainha
(Fig. 1). Insira o dispositivo de intervenção/diagnóstico através da
bainha e para dentro do vaso sanguíneo, e, em seguida, faça-o
avançar em direcção ao local desejado.
CUIDADOS
• Faça avançar ou retire a bainha lentamente. Se sentir resistência,
não faça avançar nem retire a bainha até que a causa da
resistência tenha sido determinada.
• Antes de retirar ou inserir o dispositivo de intervenção/
diagnóstico através da bainha, aspire o sangue da válvula
reguladora de 3 vias, para retirar qualquer depósito de fibrina
que se possa ter acumulado dentro ou na ponta da bainha.
• Quando fizer a punção, sutura ou incisão no tecido próximo
da bainha, tenha cuidado para não danificá-la. Não ponha um
clipe na bainha nem a suture.
Fig. 4
Fig. 5
Conector do dilatador
CCV
Fio-guia
Conector do dilatador
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