Injection du polymère de remplissage
AVERTISSEMENT : NE PAS pousser ni tirer le système de mise en place après le déploiement
complet du stent proximal pour éviter de détacher accidentellement le connecteur de remplissage
du polymère de l'implant.
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Retirer le bouchon de remplissage vert de l'orifice d'injection du polymère situé sur la
poignée.
2
Fixer la seringue remplie sur l'orifice d'injection du polymère situé sur la poignée.
3
Tenir fermement la seringue remplie en position stable et insérer l'auto-injecteur par-
dessus le piston, en veillant à ce que l'auto-injecteur soit placé sur les « épaules » du
corps de la seringue. Faire pivoter l'auto-injecteur de 90 degrés pour le verrouiller (un clic
devrait se faire entendre). Le polymère commence à remplir le corps aortique.
4
Sous radioscopie, contrôler régulièrement que l'implant se remplit avec le polymère de
remplissage radio-opaque.
AVERTISSEMENT : Pendant l'injection et le séchage du polymère de remplissage, observer toute
déconnexion accidentelle ou déversement du polymère de remplissage au niveau du système de
mise en place et/ou de la seringue. Un mouvement du repère radio-opaque et/ou un vidage
rapide de la seringue contenant le polymère de remplissage peuvent indiquer que ce dernier ne
remplit pas le stent-greffe. Dans ce cas, débrancher immédiatement l'auto-injecteur de la
seringue contenant le polymère de remplissage.
AVERTISSEMENT : Les patients présentant des réactions d'hypersensibilité pendant la procédure
doivent être traités conformément aux recommandations standard de traitement des patients
souffrant d'allergies à l'agent de radiocontraste (par ex. antihistaminiques, corticostéroïdes,
adrénaline).
Insertion et déploiement de la branche controlatérale
1
Insérer une canule dans la lumière controlatérale à l'aide d'un guide.
ATTENTION : Vérifier que la canule se trouve bien dans la lumière de l'implant pour s'assurer que la
branche controlatérale est positionnée avec précision.
2
Utiliser des techniques d'imagerie pour localiser l'artère iliaque interne controlatérale.
3
S'assurer que la taille (diamètre et longueur) de la branche iliaque sélectionnée est adaptée
au côté controlatéral et préparer le système de mise en place de la branche iliaque
(conformément aux instructions ci-dessus).
4
En maintenant le guide en position, retirer le cathéter angiographique et la gaine
d'introduction du site d'accès controlatéral (le cas échéant).
5
Placer le système de mise en place de la branche iliaque sur le guide. S'assurer de
l'absence de tension sur le corps aortique du stent-greffe avant ou pendant la mise en
place de la branche iliaque dans le corps aortique.
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