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RevoLix HTL
8
Applications cliniques................................................................................................................. 50
8.1
Sécurité lors de l'application........................................................................................................ 50
8.2
Interactions entre le laser et le tissu ............................................................................................ 52
8.2.1
Bases techniques et physiques ................................................................................................... 52
8.2.2
Bases physiques et médicales .................................................................................................... 52
8.2.3
Interaction tissulaire..................................................................................................................... 53
8.2.4
Chirurgie au laser dans un milieu gazeux ................................................................................... 55
8.2.5
Chirurgie au laser dans un milieu aqueux ................................................................................... 55
8.3
Différentes procédures dans l'application.................................................................................... 55
8.4
Préparation .................................................................................................................................. 56
8.4.1
Pièces à main et endoscopes...................................................................................................... 56
8.4.2
Instructions étape par étape ........................................................................................................ 57
8.5
Urologie ....................................................................................................................................... 58
8.5.1
Urologie - Laser Thulium à onde continue................................................................................... 58
8.5.2
Vapo-résection de la prostate (ThuVARP) .................................................................................. 58
8.5.3
Vapo-énucléation de la prostate (ThuVEP) ................................................................................. 58
8.5.4
Énucléation prostatique contondante par laser Thulium (ThuLEP)............................................. 58
8.5.5
Vaporisation de la prostate avec une fibre laser SideFib-SU (fibre laser à tir latéral) ................ 59
8.5.6
Vaporisation de la prostate avec des fibres laser à tir frontal...................................................... 59
8.5.7
Incision de sténoses de l'urètre ................................................................................................... 60
8.5.8
Incision de sténoses de l'uretère ................................................................................................. 60
8.5.9
Incisions du col vésical ................................................................................................................ 60
8.5.10 Vaporisation de carcinomes urothéliaux des voies excrétrices urinaires supérieures (UTUC) .. 60
8.5.11 Ablation de tumeurs vésicales (résection en bloc de tumeurs vésicales) ................................... 61
8.5.12 Néphrectomie partielle................................................................................................................. 61
8.5.13 Excision de condylomes et de tumeurs du pénis ........................................................................ 61
8.5.14 Urologie - Laser Thulium pulsé.................................................................................................... 62
8.6
Valeurs de référence de paramètres laser pour différentes applications.................................... 63
8.6.1
Réglages pour des applications dans des tissus ........................................................................ 63
8.6.2
Mode opératoire QCW (pulsé)..................................................................................................... 65
9
Accessoires.................................................................................................................................. 66
9.1
Fibres laser .................................................................................................................................. 66
9.2
Lunettes de protection laser ........................................................................................................ 67
9.3
Autres accessoires ...................................................................................................................... 67
10
Entretien ....................................................................................................................................... 68
10.1
Inspection visuelle et contrôle de fonctionnement....................................................................... 69
10.2
Contrôle et échange du bouclier du coupleur de fibre................................................................. 70
10.3
Fluide de refroidissement ............................................................................................................ 71
10.4
Calibrage et contrôle de la puissance laser ................................................................................ 71
10.5
Contrôle de sécurité (protocole STK) .......................................................................................... 71
10.6
Déclassement et élimination........................................................................................................ 71
11
Diagnostic de pannes.................................................................................................................. 72
11.1
Messages d'erreur ....................................................................................................................... 72
11.2
Messages d'information............................................................................................................... 73
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