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5.10 Ventilation non invasive (VNI)
5.10.1 Directives de sécurité
AVERTISSEMENTS !
•
Éviter une pression inspiratoire élevée
car elle peut conduire à une dilatation
gastrique et à un risque d'inhalation. Elle
peut également provoquer des fuites
excessives.
•
Le volume mort augmente en mode VNI
quand un masque ou un casque est
utilisé.
•
La VNI n'est pas destinée à être utilisée
sur des patients intubés ou
trachéotomisés.
•
En ventilation non invasive, le volume
expiré mesuré peut différer du volume
réel exhalé par le patient en raison d'une
fuite autour du masque.
•
Si des embouts nasaux sont utilisés,
s'assurer qu'ils sont installés de manière
à ce que l'air passe librement dans les
deux trous.
MISES EN GARDE :
•
Veiller à minimiser les fuites vers les yeux
du patient lors de l'utilisation d'un
nébuliseur pendant la VNI afin d'éviter
que le médicament nébulisé entre en
contact avec les yeux.
•
Une fuite au niveau du masque/des
embouts nasaux peut influencer
l'efficacité du nébuliseur.
SERVO-air/SERVO-air VNI Ventilateur v4.0, Manuel de
l'utilisateur
Important :
•
Le masque/les embouts nasaux doivent
être appliqués correctement de manière
à réduire les fuites au maximum.
•
Lors du choix du masque/des embouts
nasaux, il faut tenir compte de critères
tels que la taille correcte et l'adaptation
précise au patient.
•
La réinspiration de CO
mode VNI lorsqu'on utilise une interface
avec un grand volume.
5.10.2 Introduction
La VNI se rapporte à la ventilation quand le
patient n'est ni intubé ni trachéotomisé. Elle
implique l'utilisation d'une interface patient
comme :
•
un masque nasal
•
un embout nasal
•
un masque facial
•
un masque facial complet
•
une sonde d'intubation endotrachéale
positionnée au-dessus des cordes vocales
•
un casque pour la VNI
En mode VNI, le ventilateur s'adapte
automatiquement aux fluctuations des fuites
afin de maintenir les niveaux de pression et
de PEP requis. Une fuite excessive entraîne
une alarme de haute priorité. La ventilation
reprend automatiquement si la fuite diminue.
Elle peut également être lancée manuellement
en appuyant sur Reprendre la ventilation dans
la fenêtre FUITE DÉTECTÉE qui s'ouvre pour
donner des informations sur la fuite.
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Modes de ventilation
augmente en
2
87
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