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TOSCA
500
La forme de la courbe de dissociation de l'oxyhémoglobine peut être différente d'un patient
à l'autre. Les limites d'alarme de SpO
chaque patient après comparaison des valeurs de SpO
obtenues par analyse en laboratoire.
La stabilité des valeurs de SpO
que le terme « stabilité » soit assez relatif, l'expérience permettra d'identifier les
changements artéfactuels ou physiologiques et d'en déterminer la vitesse, la durée et le
comportement. Le mode de moyennage utilisé influe sur la stabilité des valeurs dans le
temps. Plus la période de moyennage est longue, plus les mesures tendent vers la stabilité.
Ceci est dû à une réponse amortie car le signal est moyenné sur une période plus longue.
Cependant, des périodes de moyennage plus longues retardent la réponse de l'oxymètre et
réduisent les variations de SpO
Valeurs de fréquence de pouls
La fréquence du pouls affichée par le TOSCA 500 peut légèrement différer du rythme
cardiaque indiqué sur le moniteur d'ECG du fait des différences des périodes de moyennage.
Il peut également exister un écart entre l'activité électrique cardiaque et la pulsation artérielle
périphérique. Des différences importantes peuvent révéler un problème de qualité des signaux
lié à des changements physiologiques chez le patient, à l'un des instruments ou à l'application
du capteur. La pulsation provenant du ballonnet intra-aortique peut venir s'ajouter à la
fréquence du pouls affichée sur le TOSCA 500.
Signal IQ
Le signal IQ est un indicateur d'identification et de qualité des signaux. Cette fonctionnalité
spéciale de la technologie Masimo SET s'affiche sur l'écran de pléthysmogramme du
TOSCA 500. Le signal IQ est un indicateur visuel de la qualité des signaux de
pléthysmogramme et une alerte lorsque la valeur de SpO
la qualité de signal appropriée. Cet indicateur peut être utilisé pour identifier le pouls d'un
patient et la qualité de signal associée de la mesure. Avec les mouvements, la forme d'onde
pléthysmographique est souvent déformée et peut être masquée par des artéfacts. Le signal
IQ est présenté sous forme d'une ligne verticale qui coïncide avec le pic d'une pulsation
artérielle. Le TOSCA 500 localise la pulsation artérielle même si une forme d'onde
pléthysmographique est masquée par un artéfact. La tonalité de pouls (si activée) coïncide
avec la ligne verticale du signal IQ.
La hauteur de la ligne verticale du signal IQ indique la qualité du signal mesuré.
– Une barre verticale élevée indique une bonne qualité de signal
– Une barre verticale basse indique une faible qualité de signal
Lorsque la qualité de signal est très faible, la précision de la mesure de la SpO
garantie et le message « SIGNAL IQ BAS » s'affiche. Faire preuve de vigilance à l'apparition
de ce message et procéder comme suit:
– Evaluer l'état du patient.
– Vérifier le capteur et s'assurer qu'il est correctement appliqué.
– Déterminer si un changement radical de la physiologie du patient ou de débit sanguin
au niveau du lobe de l'oreille du patient s'est produit (par ex., brassard de prise de
tension gonflé, hypotension importante, vasoconstriction due à une hypothermie,
à des médicaments ou à une manifestation du syndrome de Rynaud).
doivent donc être sélectionnées spécifiquement pour
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peut être un bon indicateur de la validité des signaux. Bien
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et de PR mesurées.
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APPLICATION CLINIQUE
aux données de PO
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affichée n'est pas basée sur
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artérielle
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n'est pas
2
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