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Acuité visuelle dynamique (DVA)
Le patient est assis tout en regardant droit devant lui au centre de l'écran de l'ordinateur portable. L'écran du patient
sera disponible lorsque le bouton Démarrer est sélectionné sur l'écran, ou lorsque la flèche droite est sélectionnée sur la
télécommande ou le clavier de l'ordinateur portable.
Si les tests BLVA et VPT du patient ne sont pas trouvés pour ce jour-là, le bouton de démarrage sera grisé et DVA ne pourra
pas être démarré.
La disposition de l'écran patient DVA incorpore une zone cible centrale où les E apparaîtront. Ceci est représenté par un
anneau gris. Chaque fois que la case Visual Feedback est cochée, un anneau extérieur apparaît pour indiquer comment la
vitesse de la tête correspond à la vitesse cible. Pour le DVA, la vitesse cible est fixée à 100 deg/sec. Un anneau noir indique
que la vitesse de la tête est inférieure à la vitesse cible et l'anneau blanc indique que la vitesse de la tête est supérieure à la
vitesse cible. Lorsque la vitesse de la tête se situe dans la plage acceptable, la couleur de la bague extérieure correspond à
la couleur grise de la bague intérieure. La lettre n'apparaît que lorsque la vitesse de la tête se situe dans la plage acceptable
(Figure 9).
Si le test est effectué activement (le patient bouge sa propre tête) et que le réglage du retour de vitesse est activé, le patient
doit être invité à faire correspondre la couleur des deux anneaux (Figure 9). Le métronome (voir page 7) peut être utilisé pour
aider avec la fréquence et l'amplitude des mouvements de la tête. Alternativement, le test peut être effectué sans retour de
vitesse (anneaux colorés). Dans ce scénario, le clinicien doit indiquer au patient de bouger la tête plus rapidement ou plus
lentement.
Si le test est effectué passivement (le clinicien bouge la tête du patient), le patient doit être invité à se concentrer uniquement
sur la détermination de la direction de E et à ne prêter attention à rien d'autre sur l'écran. Le clinicien peut utiliser le retour
visuel pour déplacer la tête du patient à la vitesse souhaitée.
En plus du retour visuel, l'écran du patient pour la DVA fournit au clinicien des informations sur l'essai en cours. Le coin
inférieur droit indique la direction testée (L pour la gauche, R pour la droite), la taille d'optotype, la vitesse de la tête cible et la
vitesse de la tête au cours du dernier cycle avant l'affichage de l'optotype. Ce dernier nombre changera après chaque rotation
de la tête.
Lorsque la tête atteint la vitesse souhaitée, le E clignote au centre de l'écran. Une fois le E disparu, le patient doit arrêter
de bouger la tête et identifier la direction du E en indiquant « haut », « bas », « gauche », « droite » ou « je ne sais pas ». Le
clinicien doit enregistrer la réponse en utilisant les chiffres 1 à 4, respectivement, sur la télécommande sans fil ou le clavier de
l'ordinateur portable, ou la flèche gauche si la réponse est « Je ne sais pas ».(Tableau 1).
En haut de l'écran, la vitesse de tête obtenue lors de l'affichage de l'optotype est affichée. Si cette vitesse n'est pas dans la
plage acceptable, un avertissement s'affiche et l'essai est annulé. Dans certains cas, le clinicien a la possibilité d'abandonner
et de répéter l'essai ou de le conserver et de l'utiliser pour le calcul du seuil de DVA. Le prochain essai commencera
immédiatement après que le clinicien aura enregistré la réponse.
Si un côté de départ est sélectionné dans les options, le DVA commencera par tester le mouvement de la tête vers le côté
spécifié, puis passera aux mouvements dans la direction opposée. Lorsque Random est sélectionné, le côté de départ est
choisi au hasard par le logiciel.
Il est important que le patient continue de regarder droit devant lui et de se concentrer sur le centre du cercle. Une fois le
seuil de DVA déterminé, une fenêtre de notification apparaîtra vous demandant s'il doit passer au test suivant. Si le test doit
être répété pour une raison quelconque, répondez « Non » et restez sur cette évaluation. Sinon, cliquez sur « Oui » pour
procéder à l'évaluation suivante.
Manuel d'utilisation Spark Systems
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80P-0005 2021-06
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