Acelity V.A.C.ULTA Mode D'emploi page 37

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Vaisseaux sanguins infectés : une infection peut fragiliser les vaisseaux sanguins et leur
paroi, ce qui peut accroître leur vulnérabilité aux lésions par abrasion ou manipulation Les
vaisseaux sanguins infectés présentent des risques de complications, notamment
de saignements qui, s'ils ne sont pas contrôlés, peuvent mettre en jeu le pronostic
vital. Les plus grandes précautions doivent être prises lorsque la V.A.C.® Therapy ou
la V.A.C. VeraFlo™ Therapy est appliquée à proximité de vaisseaux sanguins infectés
ou potentiellement infectés. (Se reporter au paragraphe Protection des vaisseaux et des
organes ci-dessus)
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Hémostase, anticoagulants et anti-agrégants plaquettaires : les patients dont
l'hémostase est insuffisante au niveau de la plaie présentent un risque accru de saignements
qui, s'ils ne sont pas contrôlés, peuvent mettre en jeu le pronostic vital Ces patients doivent être
traités et suivis dans un environnement de soins jugé approprié par le médecin référent
Les patients ayant reçu des doses d'anticoagulants ou d'anti-agrégants plaquettaires peuvent
présenter des risques de saignements accrus (relatifs au type et à la complexité de la plaie) Le
médecin doit également prendre en compte le réglage de la pression négative et le mode de
thérapie utilisés au moment d'initier la thérapie
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Agents hémostatiques appliqués sur le site de la plaie : des agents hémostatiques non
suturables (ex : cire hémostatique, éponge de gélatine résorbable ou produit d'étanchéité en
aérosol) peuvent, s'ils sont déplacés, augmenter le risque de saignements qui, s'ils ne sont pas
contrôlés, peuvent mettre en jeu le pronostic vital Il convient de tout mettre en œuvre pour
éviter le déplacement de ces agents Le médecin doit également prendre en compte le réglage
de la pression négative et le mode de thérapie utilisés au moment d'initier la thérapie (Se
reporter à la section Mises en garde supplémentaires pour la V.A.C. VeraFlo™ Therapy)
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Bords tranchants : Des fragments osseux ou des bords tranchants risquent de transpercer les
barrières de protection, les vaisseaux ou les organes, et de provoquer des lésions Toute lésion
peut être à l'origine de saignements qui, s'ils ne sont pas contrôlés, peuvent mettre en jeu le
pronostic vital Il faut vérifier que les tissus, vaisseaux ou organes à l'intérieur de la plaie ne se
déplacent pas, ce qui pourrait augmenter le risque de contact avec des bords tranchants Il
convient d'éliminer les bords tranchants ou les fragments osseux de la zone de la plaie ou de
les recouvrir pour éviter toute perforation des vaisseaux sanguins ou des organes et ce, avant
l'application de la VAC® Therapy ou de la VAC VeraFlo™ Therapy Dans la mesure du possible,
lisser et recouvrir complètement tout bord restant afin de diminuer le risque de blessures
graves, voire mortelles, si les structures venaient à se déplacer Retirer avec précaution les
éléments du pansement de la plaie afin de ne pas endommager les tissus avoisinants avec des
bords tranchants non protégés
Réservoir de 1 000 ml : NE PAS UTILISER le réservoir de 1 000 ml pour les patients présentant
un risque élevé de saignement ou ceux ne tolérant pas une perte importante de liquides
physiologiques, notamment les enfants et les personnes âgées. Tenir compte de la taille et du
poids du patient, de son état, du type de plaie, des capacités de surveillance et de l'environnement de
soins au moment d'utiliser ce réservoir Son usage est uniquement recommandé à l'hôpital
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