Tidig Defibrillering; Underhåll - Laerdal Resusci Anne Modular System Mode D'emploi

Resusci Anne Modular System

Tidig defibrillering

För att använda D-HLR övningsdockan behöver Du en automa-
tisk extern defibrillator (AED) i tillägg till dockan. D-HLR dockan
är en SkillReporter övningsdocka med en MicroHeartsim för att
simulera EKG-rytmer, en defibrilleringsbrösthud med inbyggt
motstånd och en "automatisk puls". Träningselektroder ingår
också.
MicroHeartsim
Instruktören väljer ett scenario genom att ställa in och aktivera
en av följande rytmer via tangentbordet på MicroHeartsim:
Normal Sinus Rytm (NSR), Kammarflimmer (V.fib), snabb
Kammartachycardi (VT.fast), långsam Kammartachycardi
(VT.slow) eller Asystoli. Vid uppstart av MicroHeartsim
är "NSR" den visade (aktiva) rytmen. Den aktiva rytmen
illustreras på tangentbordet genom att en lampa med
fast sken lyser vid den aktuella rytmen. En väntande
rytm kan sedan väljas för att följa på en defibrillerings-
stöt till övningsdockan eller som ett resultat av att
användaren trycker på knappen "Change rhythm"
(Ändra rytm). Den väntande rytmen illustreras genom
att en lampa med blinkande sken lyser vid den
aktuella rytmen. Genom att trycka på knappen "Ignore
shock" (Stäng av effekten av defibrillering) kommer inte
den väntande rytmen att gå över till visad (Aktiv) rytm
efter den första defibrilleringen. Detta illustreras genom
at en lampa med fast sken lyser vid knappen "Ignore
shock". Tryck på knappen igen för att ta bort funktionen.
Pulsfunktion
D-HLR dockan ger en palpabel carotispuls bara när "NSR"-
knappen på MicroHeartsim är vald och aktiverad och PEA
(Pulslös Elektrisk Aktivitet/EMD) funktionen inte är aktiverad.
Impulserna produceras av en asynkron pulsgenerator inuti
övningsdockan och de är inte synkroniserade med
QRS-komplexen.
SkillReporter
När registreringsfunktionen är aktiverad kommer följande D-
HLR data att registreras av övningsdockan, i tillägg till de som
beskrivits ovan:
Ropa på hjälp
Om "Call help" (Ropa på hjälp) knappen på MicroHeartsim
trycks ner, kommer en telefon symbol att synas på den
utökade rapporten.
Kontrollera andning
Om "Check breathing" (Kontrollera andning) knappen på
MicroHeartsim trycks ner, kommer ett "b" att synas på den
utökade rapporten.
Ankomst defib.
Om knappen "Arrival defib" (Ankomst defib.) på
MicroHeartsim trycks ner kommer detta att synas på den
utökade rapporten som ett "d".
Hjärtrytm
Den visade rytmen kommer att synas på den utökade
rapporten som: "NSR", "VTs", "VTf", "VF" eller "Asy".
Defibrillering
En defibrillering visas som en blixtsymbol på den utökade rap-
porten. På den korta rapporten (statistiska data) kommer "Tid
från scenariots start till första defibrillering", "Tid från ropa på
hjälp till första defibrillering" och "Tid från defibrillatorns
ankomst till första defibrillering" att synas.
OBS!
1 Använd endast defibrillatorn på en defibrillerings-
brösthud som sitter ordentligt monterad på
MicroHEARTSIM övningsdockan
2 Ge inte fler än 2 st 360 J defibrilleringar per
V.fib Asystole
minut till övningsdockan för att inte överhetta
defibrilleringsmotståndet. Detta skall räknas som
VT.fast VT.slow
ett medeltal per minut över en längre period.
NSR PEA
3 Använd inte ledande gel eller gelplattor avsedda
för patientbruk till dockan. Detta kan skada eller
Change Call
missfärga brösthuden
rhythm help
4 Använd inte kablar eller kontakter som uppvisar
Ignore Check
shock breathing
synliga skador.
5 Observera alla normala säkerhetsföreskrifter vid
Arrival
defib.
användning av en defibrillator.
ON/off
Förebyggande underhåll är det bästa sättet att uppnå långvarig
och bekymmersfri användning av övningsdockan. Allmän över-
syn bör göras med bestämda mellanrum.
Periodisk rengöring
Tvätta regelbundet med varmt tvålvatten eller Virkon, alla hud-
partier som inte rutinmässigt desinfekteras under och efter
övningen.
Ytterhud och formgjutet hår
Vid tillverkningen förses varje övningsdocka med en skydds-
hinna på hals och brösthud, vilken motverkar men inte ute-
sluter fläckar. Flertalet fläckar kan avlägsnas med alkohol eller
varmt vatten och tvål. Äldre fläckar är dock svåra att ta bort.
Acceptabla resultat kan ofta erhållas med hushållsrengörings-
medel utan slipverkan. Man bör först testa preparatet på något
undanskymt ställe, t.ex. under brösthuden. Observera att
pigment från läppstift och kulspetspennor lätt passerar in i
plasthuden och kan vara omöjliga att avlägsna.
Kläder
Hand- eller maskintvätt med tvål eller kommersiella tvättmedel
i varmt vatten (max 40º C). Stryk med varmt järn. Kemtvätt är
också möjlig. Använd inte hetluftstorkning då risk för krymp-
ning föreligger
96
UNDERHÅLL