EKF Diagnostics Lactate SCOUT Manuel D'instruction page 33

Données personnelles
Nom: ...........................................
Adresse: ...........................................
Âge : ............ H / F
Objectif de formation: .....................................
Étape de la formation: .....................................
Limitations physiques,
ou médicament :
Médecin de famille: .........................................
Entraîneur: ...........................................
Lieu, date: ...........................................
Poids: ............
.....................................
Type de voie/de formation: ............................
Echauffement: ............ mmol/l
Étape (a): ...... ............ mmol/l
Étape (b): ...... ............ mmol/l
Étape (c): ...... ............ mmol/l
Étape (d): ...... ............ mmol/l
Rétablissement: ............ mmol/l
Cessé à l'étape ..... ensuite ............ min.
Raison/remarque: ...........................................
ensuite ............ min.
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