Bedhekken/Fixatiebanden; Bedframe; Bedhoogte; Remmen - arjo TheraKair Visio Manuel D'utilisation

Bedhekken/fixatiebanden

De beslissing tot het al dan niet gebruiken van bedhekken en fixatiebanden en de manier waarop deze worden
gebruikt, dient op basis van de behoeften van elke cliënt te worden genomen door de cliënt en diens
familieleden, arts en zorgverleners, conform de in de instelling geldende protocollen. Zorgverleners dienen
de risico's en voordelen van het gebruik van bedhekken of vrijheidsbelemmerende maatregelen (waaronder
beknelling en uit bed vallen van de cliënt) per cliënt te beoordelen, en het al dan niet gebruiken van bedhekken
of fixatiemiddelen met de cliënt en/of diens familie te bespreken. Hierbij dient niet alleen rekening te worden
gehouden met de klinische en andere behoeften van de cliënt, maar ook met de kans op ernstig of fataal letsel
indien de cliënt uit bed valt of bekneld raakt in of bij het bedhekken, de fixatiemiddelen of andere accessoires.
Raadpleeg in de VS voor een beschrijving van gevaar voor beknelling, cliënten met verhoogd risico en richtlijnen
voor het verder verlagen van beknellingsrisico' s , de Hospital Bed System Dimensional and Assessment Guidance
To Reduce Entrapment (Richtlijnen voor afmetingen van ziekenhuisbedsystemen om beknellingen te beperken)
van de FDA. Neem buiten de VS contact op met de plaatselijke bevoegde autoriteit of overheidsinstantie op
het gebied van de veiligheid van medische apparatuur voor regiospecifieke richtlijnen. Vraag een zorgverlener
om advies en overweeg het gebruik van steunen, positioneringshulpmiddelen of valvoorzieningen op de vloer,
in het bijzonder bij cliënten die in de war, rusteloos of geagiteerd zijn. Aanbevolen wordt het bedhekken (indien
dit wordt gebruikt) volledig rechtop te vergrendelen wanneer de cliënt zonder toezicht wordt achtergelaten.
Zorg ervoor dat een cliënt die daartoe in staat is, weet hoe hij of zij op een veilige manier uit bed kan stappen
en (indien nodig) het bedhekken bij brand of andere noodsituaties kan neerlaten. Cliënten dienen regelmatig
te worden gecontroleerd om beknelling te voorkomen.
Zorg bij het selecteren van een standaardmatras dat de afstand tussen de bovenzijde van
de bedhekken (indien gebruikt) en de bovenzijde van de matras (zonder compressie) ten
minste 220 mm (8,66 inch) bedraagt, om te voorkomen dat de cliënt uit het bed gaat of valt.
Houd bij het beoordelen van het risico op vallen rekening met het postuur, de positie (in
verhouding tot de bovenzijde van het bedhek) en de toestand van de cliënt.

Bedframe

Gebruik altijd een standaard ziekenhuisbedframe in combinatie met de van toepassing zijnde
beveiligingsvoorzieningen of protocollen. Zorg ervoor dat het bed en bedhek (indien van toepassing)
geschikt zijn voor gebruik met de matras om mogelijke tussenruimten waarin het hoofd of lichaam van de
cliënt bekneld kan raken, tot het minimum te beperken. Bij niet geschikte, onjuiste, niet goed aangebrachte
of slecht onderhouden bedhekken en matrasvervangers kunnen openingen ontstaan waarin het hoofd of
lichaam van de cliënt bekneld kan raken.

Bedhoogte

Teneinde de kans op vallen of letsel tot het minimum te beperken, dient het ligsysteem voor de cliënt
altijd in de laagst mogelijke praktische stand te worden geplaatst wanneer de cliënt zonder toezicht wordt
achtergelaten. Zorg ervoor dat er zich geen voorwerpen, personen en lichaamsdelen onder en rond het
bedframe bevinden voordat u de hoogte aanpast.

Remmen

Wanneer het bed op de juiste positie is ingesteld, dienen de zwenkwielremmen altijd te worden
vergrendeld. Ga na of de wielen vergrendeld zijn voordat u een cliënt van of naar het bed overbrengt.

De hoogte van het hoofdeinde van het bed

Houd het hoofdeinde van het bed zo laag mogelijk om verschuiving/beweging van de cliënt te voorkomen.
De cliënt het bed laten in- en uitstappen
De zorgverlener dient de cliënt altijd te helpen bij het uit bed stappen. Zorg ervoor dat een cliënt die
daartoe in staat is, weet hoe hij of zij op een veilige manier uit bed kan stappen en (indien nodig) het
bedhekken bij brand of andere noodsituaties kan neerlaten.

Huidverzorging

Controleer de conditie van de huid regelmatig en overweeg aanvullende of vervangende therapieën
bij hoogrisicocliënten. Besteed extra aandacht aan mogelijke drukpunten en locaties waar zich vocht
kan verzamelen of incontinentie kan optreden. Tijdig ingrijpen kan kritiek zijn bij het voorkomen van
huidafbraak.
99