GE CARESCAPE Guide De Référence Rapide page 37

Moniteurs modulaires
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Diagnostics techniques de l'ECG (suite)
Problème
Signal ECG brouillé
ou aucune
détection du QRS.
Le moniteur émet
une alarme pour
asystolie,
bradycardie,
arrêt, ou
fréquence
cardiaque
irrégulière en
présence d'une
forme d'onde
QRS visible.
• S'assurer que le patient ne grelotte pas.
• Sélectionnez le filtre adéquat dans la fenêtre des paramètres FC
(fréquence cardiaque)
• Vérifier la qualité et le positionnement des électrodes. Ne pas fixer les
électrodes sur une superficie de la peau couverte de poils, présentant des
couches de graisse, des muscles importants ou proche des os. On
recommande l'utilisation d'électrodes pré-gélifiées.
• Modifier la dérivation dans l'ECG1 pour obtenir le meilleur signal possible et
envisager de passer au mode Dérivation individuelle.
• Envisager l'utilisation de l'amplitude ECG Gain
• Retirer le câble ECG du module et le réinsérer.
Il se peut que le moniteur ne détecte pas une amplitude suffisante du complexe
QRS dans toutes les dérivations analysées. Les dérivations servent à détecter
les arythmies.
Regarder toutes les dérivations d'ECG pour évaluer l'amplitude de tous les
complexes QRS. Pour garantir des mesures correctes de la fréquence cardiaque,
on recommande une amplitude pour le QRS de 0,5 mV pour un signal normal
d'ECG. Si l'amplitude de QRS passe en dessous de 0,5 mV ou en cas
d'élargissement anormal du QRS (plus de120 ms), une réduction de la détection
du complexe QRS risque de mener à de fausses alarmes d'asystolie.
Réexaminer l'arythmie. Il est important de réexaminer les tracés ECG du patient
lors de chaque réglage de la configuration des électrodes :
1. Sélectionnez la fenêtre de paramètres FC (fréquence cardiaque).
2. Sélectionnez l'onglet Avancé.
3. Sélectionnez Réapprendre QRS.
Si le problème persiste, sélectionnez la dérivation avec le complexe QRS le
plus large pour l'afficher. Passer ensuite à l'analyse individuelle des
dérivations afin que toutes les interprétations liées à l'arythmie se fondent
sur cette unique dérivation ECG.
Solution
>
Avancé
>
Filtre.
>
2x.
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