Procedura Di Riempimento E Ricircolo - dideco COMPACTFLO EVOLUTION Mode D'emploi

connettere deve essere aperta e non in pressione così che il
sangue possa fluire in essa.
- Connettere la linea di spurgo ad uno dei connettori
posteriori del reservoir.
6) RAMPA DI PRELIEVO
La rampa di prelievo arterioso/venoso viene fornita in confezione
singola sterile insieme ad una linea venosa/arteriosa di circa 1 m.
LINEA DI PRELIEVO ARTERIOSO: rimuovere il tappo di
protezione dal connettore luer posto in prossimità dell'uscita
arteriosa (fig. 2, rif. 19). Collegare ad esso il luer maschio della
linea di prelievo arterioso della rampa.
ATTENZIONE
Luer maschi non forniti con prodotti SORIN GROUP ITALIA
potrebbero danneggiare la valvola unidirezionale posta all'in-
terno del luer di prelievo arterioso dell'ossigenatore. Al
momento della connessione, controllare visivamente che il
luer maschio non penetri fino alla valvola unidirezionale.
LINEA DI PRELIEVO VENOSO: rimuovere il tappo di protezione
dal connettore luer posto in prossimità dell'uscita venosa (fig. 2,
rif. 6). Collegare ad esso il luer maschio della linea di prelievo
venoso della rampa.
7) CONNESSIONE SONDE DI TEMPERATURA
La connessione per la sonda di temperatura arteriosa (fig. 2, rif.
16) è posizionata vicino all'uscita arteriosa, mentre il portasonda
venoso (fig. 2, rif. 3) si trova sul connettore di ritorno venoso
della riserva. Le sonde di temperatura SORIN GROUP ITALIA
hanno codice 09026.
8) CHIUSURA DELLA LINEA DI RICIRCOLO/SPURGO
Chiudere il rubinetto posto sulla linea di ricircolo/spurgo
(riferirsi al disegno sull'etichetta).
9) CONNESSIONE LINEA GAS
Togliere la capsula verde dal connettore di ingresso gas indicato
come "GAS INLET" (fig. 2, rif. 13) e connettervi la linea gas da
1/4". Il gas deve essere fornito da un apposito miscelatore aria/
ossigeno come il Sechrist codice 09046 (disponibile da SORIN
GROUP ITALIA) o un sistema avente caratteristiche tecniche
sovrapponibili. Sull'asse centrale del connettore "GAS ESCAPE"
(fig. 2, rif. 14) é ottenuta la connessione per un capnografo.
PRECAUZIONE
- Il sistema "GAS ESCAPE" è realizzato allo scopo di evitare
ogni potenziale rischio di occlusione dell'uscita gas; tale
occlusione causerebbe l'immediato passaggio di aria nel
comparto sangue.
- SORIN GROUP ITALIA raccomanda l'uso di un prendibolle o
filtro sulla linea arteriosa per ridurre il rischio di infondere
emboli al paziente.
10)ANESTETICI GASSOSI
L'ossigenatore può essere utilizzato con gli anestetici volatili iso-
fluorano e sevofluorano, impiegando un adeguato vaporizzatore
per gas anestetici.
Qualora vengano utilizzati questi anestetici gassosi, è necessario
prevedere una modalità di evacuazione del gas dall'ossigenatore.
Il protocollo, la concentrazione e il monitoraggio dei gas aneste-
tici somministrati al paziente sono responsabilità esclusiva del
medico incaricato del trattamento.
ATTENZIONE
Gli unici anestetici volatili idonei all'uso con questo apparecchio
sono isofluorano e sevofluorano
ATTENZIONE
Le tecniche adottate per l'evacuazione dei gas anestetici gassosi
non devono in alcun modo provocare l'aumento o la riduzione del
livello di pressione nelle fibre dell'ossigenatore.
F. PROCEDURA DI RIEMPIMENTO E RICIRCOLO
ATTENZIONE
Non utilizzare soluzioni di riempimento a base alcoolica: ciò
comprometterebbe la funzionalità del modulo ossigenante.
1) MANTENERE Il FLUSSO GAS CHIUSO
2) MANTENERE LA LINEA
DELL'OSSIGENATORE CHIUSA
Verificare che il rubinetto della linea di ricircolo/spurgo sia
chiuso.
3) OCCLUDERE LE LINEE VENOSA ED ARTERIOSA
Occludere la linea venosa.
Occludere la linea arteriosa ad alcuni centimetri dall'uscita
arteriosa dell'ossigenatore.
4) CONTROLLO DELLO SCAMBIATORE DI CALORE
Verificare ancora una volta l'integrità dello scambiatore di
calore, controllando che non vi siano perdite d'acqua.
5) RIEMPIMENTO DELLA RISERVA VENOSA
Assicurare con fascette tutte le linee di aspirazione collegate alla
Riserva Venosa. Riempire la Riserva Venosa con la quantità di
liquido sufficiente ad assicurare l'ematocrito previsto,
considerando che:
- il volume statico di riempimento dell'ossigenatore è di 250 ml;
- il tubo da 3/8" contiene 72 ml/m;
- il tubo da 1/2" contiene 127 ml/m.
Occludere l'uscita della Riserva Venosa.
6) RIEMPIMENTO DEL CIRCUITO
ATTENZIONE
- La pressione nel compartimento sangue del modulo
ossigenante non deve eccedere 100 KPa (1 bar / 14 psi).
Rimuovere il segmento pompa dalla testata della pompa
arteriosa. Aprire lentamente la clamp che lo occlude e riempire
il tubo che ha funzione di spezzone pompa tenendolo alto
quanto la Riserva Venosa.
Facendo scorrere verso il basso il tratto di tubo ancora da
riempire, l'aria in esso contenuta viene inviata all'ossigenatore.
Il completo riempimento del modulo ossigenante avviene per
"gravità". Quando il COMPACTFLO EVOLUTION é pieno,
posizionare il segmento pompa nella pompa arteriosa.
7) APERTURA LINEE VENOSA ED ARTERIOSA
Rimuovere le clamp dalle linee venosa ed arteriosa ed
aumentare il flusso sino a 2000 ml/min.
8) APERTURA LINEA DI RICIRCOLO/SPURGO
Completate le operazioni descritte fino al punto 7, incrementare
la velocità della pompa arteriosa fino al flusso massimo di
7,5 l/min. Aprire il rubinetto della linea di ricircolo/spurgo per
alcuni secondi al fine di consentire il riempimento della linea di
ricircolo/spurgo dell'ossigenatore.
9) EVACUAZIONE ARIA DAL CIRCUITO
Durante questa fase è necessario battere l'intero circuito al fine
di facilitare il distacco delle microbolle dai tubi.
Dopo alcuni minuti di circolazione a flusso elevato tutta l'aria
presente sarà stata evacuata.
10) RIEMPIMENTO RUBINETTO DI CAMPIONAMENTO
Il riempimento del rubinetto di campionamento A/V è
automatico e si effettua posizionando opportunamente i
selettori arterioso, venoso e centrale in modo tale da consentire
il flusso del liquido di priming dall'uscita arteriale verso la
riserva venosa.
11) CHIUSURA DELLA LINEA DI RICIRCOLO/SPURGO
Dopo 3-5 minuti di ricircolo ad alto flusso tutta l'aria residua
sarà evacuata e si potrà chiudere il rubinetto della linea di
ricircolo/spurgo.
12) OCCLUSIONE LINEE VENOSA ED ARTERIOSA
PRECAUZIONE
- Non usare il flusso pulsatile durante la fase di
riempimento.
Dl RICIRCOLO/SPURGO
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