PRECAUCIONES
Medidas de precaución estándar: para reducir el riesgo de transmisión de patógenos hemáticos,
deberán seguirse las precauciones estándar para el control de infecciones con todos los pacientes, según
el protocolo del centro, independientemente de su diagnóstico o presunto estado de infección. Además
de guantes, utilice bata y gafas si considera probable que exista exposición a los fluidos corporales.
Heridas cerradas quirúrgicamente: para obtener el máximo beneficio, el sistema de terapia V.A.C.®
debe aplicarse inmediatamente después de la intervención quirúrgica sobre heridas limpias y cerradas
quirúrgicamente. Es necesario aplicarlo de forma continua durante un mínimo de dos días y un máximo
de siete. Los sistemas de terapia ACTIV.A.C.™, INFOV.A.C.™, V.A.C. ATS™, V.A.C. FREEDOM™, V.A.C.VIA™
y V.A.C. SIMPLICITY™ se pueden trasladar al domicilio del paciente, sin embargo, todos los cambios de
apósito deben llevarse a cabo bajo supervisión médica directa.
El sistema de terapia V.A.C.® no resultará eficaz para solucionar complicaciones asociadas con los
siguientes eventos:
•
Isquemia en la incisión o zona de la incisión
•
Infección no tratada o tratada inadecuadamente
•
Hemostasia inadecuada de la incisión
•
Celulitis en la zona de la incisión
Terapia V.A.C.® continua frente a DPC: se recomienda emplear la terapia V.A.C.® continua en lugar de DPC
en las estructuras más inestables, como una pared torácica inestable o una fascia no intacta, para ayudar a
reducir al mínimo el movimiento y estabilizar el lecho de la herida. También se suele recomendar la terapia
continua para los pacientes con alto riesgo de hemorragia, heridas de mucho exudado, injertos y colgajos
recientes y heridas con fístulas intestinales agudas.
Tamaño y peso del paciente: debe tenerse en cuenta el tamaño y el peso del paciente al recetar la
terapia V.A.C.®. Debe vigilarse estrechamente a bebés, niños, algunos adultos pequeños y pacientes de edad
avanzada para evitar la pérdida de líquidos y la deshidratación. Además, debe vigilarse estrechamente a los
pacientes con heridas de mucho exudado o de grandes dimensiones en proporción al tamaño y peso del
paciente, ya que corren el riesgo de una pérdida de líquidos excesiva y de deshidratación. Al supervisar la
salida de líquidos, tenga en cuenta el volumen de líquido tanto en el tubo como en el contenedor.
Lesión de la médula espinal: en caso de que un paciente sufra disreflexia del sistema nervioso
autónomo (cambios repentinos en la tensión arterial o el ritmo cardíaco en respuesta a la estimulación
del sistema nervioso simpático), deberá interrumpirse la terapia V.A.C.® para ayudar a reducir al mínimo la
estimulación sensorial y solicitarse asistencia médica inmediatamente.
Bradicardia: para reducir al mínimo el riesgo de bradicardia, evite colocar la terapia V.A.C.® en las
proximidades del nervio vago.
Fístulas intestinales: las heridas con fístulas intestinales requieren precauciones especiales para
optimizar la terapia V.A.C.®. No se recomienda utilizar la terapia V.A.C.® si el único objetivo es el manejo
o la contención del vertido de la fístula intestinal.
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