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ANI MONITOR V2 - Monitorage continu de l'analgésie patient
2 Description de l'ANI MONITOR V2
ANI (Analgesia Nociception Index) est une mesure normalisée de la composante
parasympathique (pΣ) du système nerveux autonome (SNA). Elle utilise la levée ponctuelle
et rapide de tonus pΣ induite par chaque cycle respiratoire (spontané ou artificiel) pour
mesurer la « quantité relative » de tonus pΣ.
Ces variations rapides de tonus pΣ s'expriment au niveau du nœud sinusal par des variations
de l'intervalle de temps séparant deux ondes R de l'électrocardiogramme. La suite des
intervalles R-R normaux (issus d'un cycle cardiaque sinusal et non d'une extrasystole)
constitue le périodogramme (affiché « motif respiratoire » sur le moniteur). La composante pΣ
est évaluée après filtrage, normalisation et ré-échantillonnage de la série R-R, en mesurant
la surface générée par les cycles respiratoires sur le périodogramme. Plus le tonus pΣ est
important, plus la surface mesurée est grande. A l'inverse la surface mesurée diminue
lorsque le tonus pΣ diminue.
L'indice ANI est exprimé sous forme d'un indice s'échelonnant de 0 à 100. Cet indice reflète
l'activité du système nerveux parasympathique. Il exprime la quantité relative de tonus pΣ
présent par rapport au tonus Σ dans le SNA du sujet. La mesure affichée d'ANI représente la
moyenne d'une succession de mesures : chaque mesure élémentaire est réalisée sur 64
secondes, avec 1.seconde de fenêtre glissante.
Le calcul de l'ANI se base sur la variabilité des intervalles R-R de l'ECG. L'ANI MONITOR V2
n'étant pas un moniteur ECG, les électrodes ont été conçues pour récupérer les informations
liées aux complexes QRS. L'acquisition d'un vecteur cardiaque est donc suffisante pour le
calcul de l'ANI.
3
Installation de l'ANI MONITOR V2
3.1
Sur pied de perfusion
Il faut positionner l'appareil de telle sorte qu'il soit facile de brancher la fiche secteur. Le
moniteur peut être installé sur un pied de perfusion. Ce système de fixation sur pied de
perfusion dit « noix de serrage » est prévu pour des diamètres allants de 19 à 38 mm.
Il appartient à l'utilisateur de s'assurer de la bonne conformité des pieds utilisés.
MD/PRD/IN16.ANIV2 v.07 – 29 SEP 2021
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