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Carte de contrôle / Registre de contrôle
Système d'ancrage pour équipement de protection individuelle antichute
Type / modèle
Numéro de série + année de
fabrication
Date de montage
Date de la première mise en service
Désignation du projet / objet
Adresse de l'exploitant / maître
d'ouvrage
Contrôle du système régulier, vérification et réparations
Date
Raison du traitement
(vérification régulière ou réparations)
ST Quadrat s.a. – Votre partenaire compétent pour les protections contre la chute – www.st-quadrat.lu
LUX top
SDA
®
Dangers
+
(description / mesure etc.)
Fabricant: www.lux-top.lu
défauts
constatés
ASP validé pour une utilisation
sûre (oui/non)
11
NORME : DIN EN 795 type A + CEN/TS16415
Nom + signature
de la personne compétente
Version 01/2017
Date
de
la
prochaine
vérification
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