Cas spéciaux
Certaines circonstances uniques, tel que l'âge du patient ou la présence de troubles
physiologiques, exigent que vous fassiez très attention lorsque vous mesurez la pression
artérielle ou les paramètres physiologiques fondamentaux. Les exemples plus courants de ces
circonstances sont décrits ci-après afin de vous aider à mieux utiliser le
cas. Vous trouverez des recommandations sur la façon dont ces situations peuvent être gérées
dans la note scientifique de l'American Heart Association sur les recommandations relatives à
la mesure de la pression artérielle ou les directives de la British Hypertension Society pour la
prise en charge de l'hypertension.
Mesure de la pression artérielle chez les enfants
En règle générale, les enfants manifestent une plus grande variation de pression artérielle que
les adultes. Ils sont plus aptes à pleurer, manger ou être agités dans une situation clinique, ce
qui augmente le potentiel de variabilité.
Mesure de la pression artérielle chez les patients obèses
Il semble qu'il y ait une corrélation positive entre l'obésité et l'hypertension. Vu la grande
circonférence du bras des patients obèses, l'utilisation d'un brassard « standard » pourrait
donner lieu à une pression artérielle faussement élevée, une condition connue sous le nom de
« hypertension de brassard ».
Sélection du bon brassard pour les patients obèses :
Pour les bras plus gros que la normale, utiliser un brassard plus large et plus long que
celui que vous utiliseriez normalement.
Un biceps saillant dans un bras musclé exige un brassard de grande taille.
Mesure de la pression artérielle en présence d'une arythmie.
Un rythme cardiaque irrégulier pourrait entraîner une grande variation de la pression
artérielle entre les battements. Si le
arythmie, il est conseillé de réaliser un suivi avec une lecture manuelle de la PA en guise de
mesure de confirmation.
Chez les patients atteints d'une bradycardie régulière sévère, il est recommandé de faire des
relevés manuels plutôt qu'automatiques.
Mesure de la pression artérielle lors d'une grossesse
CAS SPÉCIAUX
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est utilisé sur un patient souffrant d'une
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