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ELISEE 350 - Manuel d'utilisation
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: Dans certaines conditions, Vt ne peut être délivré :
lorsque la pression délivrée atteint la valeur Pmax.
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lors de certains réglages de paramètres (Ti faible, Aide faible et Vt élevé).
Atteinte du volume cible :
V' inst
Débit
Ti
(inst) :
Ti
Temps depuis le début de l'inspiration
(inst) :
V
= volume déjà administré (Intégration du débit sur Ti (inst) )
adm
NE0411162-C
Ti max
T
res:
Fig1 : Le volume de consigne est délivré grâce à la seule Aide
Inspiratoire en pression. Le ventilateur ne fait pas intervenir la
phase en débit contrôlé du mode AI-Vt. Le débit inspiratoire est
décélérant jusqu'au seuil de déclenchement de l'expiration
Le ventilateur détecte, au cours du cycle, compte tenu de
Fig2
:
l'aide en pression fixée et du Ti max, que le volume de consigne Vt
ne pourra pas être délivré. Le ventilateur active alors au cours du
cycle, le mode volumétrique. Un débit d'insufflation constant
calculé en conséquence est alors délivré et maintenu jusqu'au Ti
max.
La phase dite «volumétrique» ou «en débit contrôlé» s'étend entre
les droites verticales 1 et 2. Le cercle A désigne le pic de pression
s'élevant au dessus de la pression de consigne. Le cercle B
désigne la phase pendant laquelle le débit est maintenu constant
jusqu'à la fin du Ti.
On a à chaque instant
Ti max - Ti(inst) = Tres
avec Tres = temps restant dans le cycle
A chaque instant, on effectue le calcul suivant pour
savoir si le maintien du débit instantané (V'inst)
jusqu'à la fin du cycle permettra d'assurer un volume
supérieur au volume de sécurité.
V'inst x Tres > Vtc – Vadm
Dès que cette équation n'est plus vérifiée, cela signifie
qu'il est nécessaire de maintenir le débit instantané
retenu lors du calcul jusqu'à la fin du cycle pour
assurer l'atteinte du Vt cible.
Modes ventilatoires
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