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Préparation de l'équipement
REMARQUE : N'ÔTEZ PAS LA PROTECTION DU BALLONNET AVANT LA FIN DU
PROCESSUS D'ÉVACUATION DE L'AIR.
1. Fixez un robinet à trois voies à haute pression au port de gonflage du ballonnet.
2. Fixez une seringue de 50 cc ou 66 cc remplie d'un soluté physiologique stérile de 6 cc à 10 cc
et injectez 1 cc à 2 cc du fluide dans le cathéter. Tirez sur le piston de la seringue pour
appliquer le vide total. Répétez 3 ou 4 fois cette procédure pour évacuer totalement l'air.
Fermez le robinet.
3. Remplissez la seringue de gonflage du volume désiré (voir tableau d'élasticité du volume)
avec une solution de 1:8 ou de concentration inférieure (dilution plus élevée), de substance
de contraste par rapport à la solution saline et fixez à nouveau la seringue.
4. Ôtez la protection du ballonnet. Si des bulles sont visibles dans le ballonnet à l'enlèvement de
sa protection, répétez les étapes 2 et 3 ci-dessus jusqu'à l'élimination des bulles.
Exécution de l'intervention
1. Tout d'abord, formez une grande boucle avec la partie distale de la pointe du fil guide pour
réduire le risque de perforation et avancez ensuite par guidage fluoroscopique vers la
position désirée dans le ventricule gauche.
2. Avancez le ballonnet sur le fil, à travers la gaine d'introduction et la valvule, en maintenant le
vide autant que possible pour garder un profil d'enveloppe de ballonnet minime.
3. Alignez les bandes du marqueur central du ballonnet avec l'anneau de la valvule.
4. La stimulation ventriculaire rapide peut s'employer pour stabiliser le ballonnet pendant son
gonflage.
5. Gonflez et dégonflez rapidement le ballonnet avec la seringue de 50 cc / 60 cc. Si vous avez
employé la stimulation ventriculaire, mettez-y un terme après le dégonflage du ballonnet. Si
le ballonnet éclate, retirez-le en enlevant le ballonnet et la gaine ensemble, selon les
instructions mentionnées dans la section d'avertissement.
6. Répétez les étapes 3 à 5, le cas échéant, jusqu'à l'obtention des résultats souhaités en
accordant suffisamment de temps pour une récupération hémodynamique totale entre les
gonflages. Maintenez le fil en position tout au long de l'intervention.
7. Un traitement antiplaquettaire et anticoagulant est recommandé pendant l'intervention pour
éviter les caillots sanguins qui pourraient provoquer une embolie et une occlusion vasculaire.
8. Ôtez le cathéter en faisant le vide avec la seringue, en tirant lentement sur le cathéter et en
maintenant fermement en place la gaine d'introduction.
9. Effectuez une compression de 30 minutes au moins sur le site d'insertion après l'enlèvement
du système ou placez un dispositif approuvé de fermeture vasculaire pour fermer le site
d'artériotomie.
1204-002 Révision C.1
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