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Formulaire d'accusé de réception client – MMS-20-3956
Pompes volumétriques BD Alaris™ GW et GW800
Veuillez lire ce formulaire conjointement avec l'avis de sécurité MMS-20-3956 et le renvoyer rempli et signé
dès que possible ou au plus tard le 30 décembre 2020 à l'adresse suivante Vigilance_BDFrance@bd.com.
En remplissant les informations ci-dessous, vous confirmez que vous avez lu, compris et distribué le contenu
de cet avis de sécurité en conséquence.
Nom de l'établissement
Référence client
Adresse postale
Nom Prénom
Adresse électronique
Numéro de téléphone
Signature
Date
Ce formulaire doit être renvoyé à BD pour que cette mesure puisse être considérée comme clôturée pour
EMEAFA088 Révision 1
votre compte.
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