u t i l i s a t i o n
AFFICHAGE NUMÉRIQUE - FRÉQUENCE DE POULS
La fréquence de pouls affichée sur l'oxymètre de pouls Rad-8 peut différer de la fréquence
cardiaque affichée sur des moniteurs ECG en raison des différences de temps d'intégration.
Il peut exister un écart entre l'activité électrique cardiaque et la pulsation artérielle périphérique.
Des différences significatives peuvent indiquer un problème de qualité de signal dû aux
changements physiologiques du patient, à un des instruments, à l'application du capteur ou
au câble patient. Les pulsations d'une assistance par ballon intra-aortique peuvent amener
la fréquence de pouls affichée sur le Rad-8 à être significativement différente de la fréquence
cardiaque ECG.
AFFICHAGE NUMÉRIQUE - (PI)
L'indicateur d'indice de perfusion (PI) donne une indication numérique de l'intensité du pouls
au site de surveillance. C'est un pourcentage calculé entre le signal pulsatile et le signal non
pulsatile du sang artériel se déplaçant dans le site. Le PI peut être utilisé pour déterminer le site
le mieux perfusé et surveiller les changements physiologiques du patient. La plage opérationnelle
affichée de ce paramètre est de 0,02 à 20,00 pour cent. Un pourcentage supérieur à 1,00 pour
cent est préférable. Des variations extrêmes de la valeur affichée sont dues à des artéfacts de
mouvement et des changements de physiologie et de circulation sanguine.
PERFUSION BASSE
L'appareil indique la perfusion sur un indicateur à diodes à 10 barres. Les deux segments
inférieurs de la barre deviennent rouges lorsque l'amplitude des pulsations artérielles est très
faible (perfusion basse).
Il a été suggéré qu'à des taux de perfusion extrêmement faibles, les oxymètres de pouls peuvent
mesurer la saturation périphérique, qui peut différer de la saturation artérielle centrale
« hypoxémie localisée » peut résulter des demandes métaboliques d'autres tissus extrayant
l'oxygène à proximité du site de surveillance dans des conditions d'hypoperfusion périphérique
prolongée. (Ceci peut se produire même avec une fréquence de pouls qui est corrélée à la
fréquence cardiaque ECG).
ATTENTION : SI L'INDICATION DE PERFUSION BASSE EST FRÉQUEMMENT AFFICHÉE,
RECHERCHEZ UN SITE DE SURVEILLANCE MIEUX PERFUSÉ. DANS
L'ATTENTE, ÉVALUEZ LE PATIENT ET, LE CAS ÉCHÉANT, VÉRIFIEZ L'ÉTAT
D'OXYGÉNATION PAR D'AUTRES MOYENS.
1 Severinghaus JW, Spellman MJ. pulse oximeter Failure Thresholds in Hypotension and Vasoconstriction.
Anesthesiology 1990; 73:532-537
Manuel d'utilisation de l'oxymètre de pouls avec extraction de signal Rad-8
4
1
. Cette
4-5