Luku 4 - Välineen Käyttö Suuren Lähtövirran Alueella; Kuviot Suuren Lähtövirran Aluetta Käytettäessä - Halyard EZstim III Manuel D'utilisation

LUKU 4 – VÄLINEEN KÄYTTÖ SUUREN LÄHTÖVIRRAN
ALUEELLA
4.A. KUVIOT SUUREN LÄHTÖVIRRAN ALUETTA
KÄYTETTÄESSÄ
Kun liitettynä on NSL-5-potilasjohdinkaapeli, laite käyttää
automaattisesti SUUREN lähtövirran aluetta eikä mikään
stimulointikuvioista ole valittuna (nollatila). Nollatilassa ollessaan
laite ei lähetä stimulointivirtaa eikä anna siriseviä äänimerkkejä. Kun
käyttäjä valitsee tilan, laite ärsyttää kohdehermoa 200 mikrosekuntia
(0,2 millisekuntia) levein pulssein ja valittua kuviota käyttäen.
Yksittäisärsytys: Kun yksittäisärsytystila on valittuna
SUUREN lähtövirran aluetta käytettäessä, oletuskuviona
on 2 Hz:n yksittäisärsytys. Käyttäjä voi vaihtaa
kuvion taajuutta 1 Hz:n ja 2 Hz:n välillä painamalla
yksittäisärsytystilan painiketta. Laite antaa sirisevän
äänimerkin kunkin ärsykepulssin yhteydessä.
2 Hz:n yksittäisärsytyskuvio = 2 yksittäisärsykettä sekunnissa
500 millisekuntia
1 Hz:n yksittäisärsytyskuvio = 1 yksittäisärsyke sekunnissa
1000 millisekuntia
= 0,2 millisekuntia
Kuva 4.1: Yksittäisärsytyskuviot (SUUREN lähtövirran alue)
50 Hz:n tetanus: Pitämällä tätä painiketta painettuna
annetaan jatkuvia 0,2 millisekunnin, 50 Hz:n pulsseja
enintään 30 sekunnin ajan.
Laite antaa jatkuvan äänimerkin stimulaation aikana.
Kun tetanuspainike vapautetaan tai jos sitä painetaan
yhtäjaksoisesti 30 sekuntia, laite lopettaa tetaanisen ärsykkeen
antamisen ja palaa aiempaan asetukseen (TOF, yksittäisärsytys, DBS
tai nollatila).
50 Hz:n yksittäisärsytyskuvio
= 20 millisekuntia
= 0,2 millisekuntia
Kuva 4.2: 50 Hz:n tetanuskuvio
= 0,2 millisekuntia
100 Hz:n tetanus: Pitämällä tätä painiketta painettuna
annetaan jatkuvia 0,2 millisekunnin, 100 Hz:n pulsseja
enintään 30 sekunnin ajan.
Laite antaa jatkuvan äänimerkin stimulaation aikana.
Kun tetanuspainike vapautetaan tai jos sitä painetaan
yhtäjaksoisesti 30 sekuntia, laite lopettaa tetaanisen ärsykkeen
antamisen ja palaa aiempaan asetukseen (TOF, yksittäisärsytys, DBS
tai nollatila).
100 Hz:n yksittäisärsytyskuvio
= 10 millisekuntia
= 0,2 millisekuntia
Kuva 4.3: 100 Hz:n tetanuskuvio
Kaksoispurskestimulaatio (DBS): DBS-tilassa
laite antaa ärsytyskuvion, joka koostuu kolmen 0,2
millisekuntia pitkän pulssin muodostamasta kahdesta
ryhmästä (purskeesta). Ryhmän sisäisten pulssien
väli on 20 millisekuntia ± 5 %. Ensimmäisen ryhmän
ensimmäisen pulssin ja toisen ryhmän ensimmäisen pulssin välinen
viive on 750 millisekuntia ± 5 %. Kuvio toistuu DBS-tilassa 10
sekunnin välein.
Jokaisen purskeen aikana kuuluu sirisevä äänimerkki. Lisäksi laite
antaa automaattisesti toistuvien kuvioiden välisen 10 sekunnin
väliajan kuluessa pitkän piippaavan äänimerkin muistutuksena siitä,
että seuraava ärsyke annetaan sekunnin kuluttua.
Kaksoispurskekuvio
= 20 millisekuntia
= 0,2 millisekuntia
750 millisekuntia
Kuva 4.4: Kaksoispurskekuvio
Neljän sarja (TOF): TOF-tilassa laite antaa neljä 0,2
millisekunnin pulssia, joiden väli on 500 millisekuntia ±
5 % (2 Hz:n taajuus). Tämä kuvio toistuu TOF-tilassa 10
sekunnin välein.
Jokaisen TOF-stimulaation aikana kuuluu sirisevä
äänimerkki. Lisäksi laite antaa automaattisesti toistuvien kuvioiden
välisen 10 sekunnin väliajan kuluessa pitkän piippaavan äänimerkin
muistutuksena siitä, että seuraava ärsyke annetaan sekunnin
kuluttua.
Neljän sarja (TOF) -kuvio
500 millisekuntia
= 0,2 millisekuntia
Kuva 4.5: Neljän sarja -kuvio
303