5.8 NAVA
5.8.1 Introduction
Le neuro-asservissement de la ventilation
assistée (NAVA) est un mode de ventilation
assisté basé sur l'activité électrique du
diaphragme (Edi). NAVA est disponible pour
une utilisation en mode invasif et en mode non
invasif.
L'assistance fournie par le mode NAVA est
proportionnelle aux efforts respiratoires du
patient et synchronisée avec ces derniers.
Se reporter à la section VNI NAVA à la
page 107.
Le mode NAVA nécessite l'insertion d'un
cathéter Edi qui surveille l'Edi dans tous les
modes et en mode Attente.
Le cathéter Edi est une sonde d'alimentation
à usage unique équipée d'électrodes de
mesure, placé dans l'œsophage de façon à
ce que les électrodes de mesure couvrent
l'étendue du mouvement du diaphragme.
Se reporter à la section VNI NAVA à la page
107.
Ventilateur SERVO-n v2.1, Manuel de l'utilisateur
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Modes de ventilation et traitements
5.8.2 Avant utilisation
Sauf indication contraire, les consignes de
sécurité suivantes s'appliquent à la fois aux
modes NAVA et VNI NAVA.
AVERTISSEMENTS !
•
Le cathéter Edi et le guide sont réservés
à un usage unique. Tout retraitement
réduira leur biocompatibilité et/ou leur
propreté. Chaque cathéter Edi peut être
utilisé pendant un maximum de 5 jours.
•
Le cathéter Edi doit être retiré du patient
avant tout examen par résonance
magnétique (RM).
Du fait des électrodes métalliques :
- Les forts champs magnétiques et RF
peuvent produire de la chaleur dans
les électrodes.
- Des artéfacts (distorsions) peuvent
apparaître dans les images de RM.
Important :
•
Pour pouvoir utiliser le mode NAVA, la
commande respiratoire du patient doit
être active. L'hyperventilation, la sédation
et les myorelaxants peuvent inhiber la
commande respiratoire, et ainsi
empêcher la ventilation en mode NAVA.
•
Si la commande respiratoire est inhibée,
le cathéter Edi peut rester en place pour
le monitorage Edi jusqu'à ce que le signal
Edi soit rétabli et qu'il soit de nouveau
possible de ventiler en mode NAVA.
•
Veiller à ne pas mouiller le connecteur
électrique du cathéter Edi, sous peine
d'en altérer le fonctionnement.
•
Le diamètre interne du canal
d'alimentation du cathéter Edi est
légèrement plus petit que celui d'une
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