Técnica De Coagulação; Orientações Sobre A Técnica - CooperSurgical LEEP PRECISION LP-20-120 Manuel D'utilisation

Observe o aspeto do tecido, que deve parecer branqueado . Aumente a intensidade da potência passo a passo, repetindo o
procedimento . Observe as características do tecido coagulado com cada configuração . O grau de coagulação obtido com uma
determinada configuração irá variar com diferentes tecidos e diferentes condições . Determine qual é a melhor configuração
para vários procedimentos . Ao tratar qualquer condição, se não for aparente uma coagulação adequada após uma aplicação,
aumente imediatamente a configuração de intensidade se o elétrodo de retorno do paciente estiver devidamente no lugar .
Nunca aplique repetidamente a corrente na mesma área, uma vez que isto poderá criar calor e danificar gravemente os
tecidos subjacentes .
8.6 Técnica de coagulação
O elétrodo do tipo bola é útil para controlar hemorragias . Quando aplicado durante um ou dois segundos, a corrente de co-
agulação eletrónica irá coagular pequenos capilares facilmente . Os vasos de maior calibre podem ser agarrados com pinças
hemostáticas, que por sua vez poderão ser tocados pelo elétrodo do tipo bola usando corrente gerada eletronicamente . Este
procedimento selará todos os vasos agarrados pelas pontas das pinças .
Entre sempre em contacto com o tecido antes de pressionar o interruptor de pé ou de mão ao utilizar a
corrente de coagulação .
8.7 Orientações sobre a técnica
8.7.1 Para procedimentos de obstetrícia/ginecologia
1 . O endocérvix poderá não ser incluído na excisão por ansa e os resultados da curetagem endocervical (CEC)
poderão não ser preditivos de doença residual ou invasiva após procedimentos de excisão por ansa . Se a CEC for
positiva para displasia, deve-se considerar uma biópsia em cone padrão .
2 . Os procedimentos de excisão eletrocirúrgica com ansa realizados com elétrodos do tipo ansa de fio de pequeno
diâmetro produzem múltiplos pedaços pequenos de tecido cervical e poderão fornecer uma amostra de tecido
menos aceitável para análise histopatológica .
3 . As lesões de maior dimensão que envolvem vários quadrantes do colo do útero são mais difíceis de remover com
elétrodos do tipo ansa .
8.7.2 Para vasos cortados
1 . Trave a hemorragia com uma pinça hemostática .
2 . Usando corrente gerada eletronicamente, toque com um elétrodo do tipo bola em qualquer parte da pinça
hemostática .
3 . Pressione o interruptor de pé para ativar a corrente durante alguns segundos e, em seguida, solte o interruptor de
pé e retire o elétrodo . Certifique-se de que a corrente está configurada num nível tão alto quanto necessário para
obter coagulação .
4 . Após a aplicação de corrente coagulante, remova a pinça hemostática . A hemorragia deverá ter parado; caso
contrário, repita o procedimento . Poderá ser necessária laqueação por sutura caso a RF seja malsucedida .
5 . Quando se utiliza corrente gerada eletronicamente, é seguro segurar na pinça hemostática com uma mão
enluvada enquanto se segura no manípulo do elétrodo com a outra mão durante este procedimento .
8.7.3 Para anestesia
Todos os procedimentos eletrocirúrgicos têm indicação de anestesia adequada . Normalmente é aconselhável
anestesiar o tecido adjacente ao local da operação pretendido para o caso de ser necessário alargar a área da
operação .
ATENÇÃO
NOTA
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